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目的：探讨小肠损伤的诊断及手术时机。方法：回顾2005年-2007年外伤致小肠损伤的临床资料、致伤因素、伤后就诊时间、损伤部位及检查治疗结果进行分析。结果：伤后就诊时间时间多数为20分钟-12小时，以回肠损伤多见，合并多发伤常见，腹痛、腹胀为小肠损伤主要特征。腹穿阳性率94％，死亡2例。结论：临床表现、体征为诊断小肠损伤的重要依据；多次腹穿、反复查体，降低漏诊率；适当处长手术时机。可避免阴性腹腔探查；合并多发损伤，强调合理有效的综合治疗。