目的探讨尿前列腺癌基因3(PCA3)评分与前列腺癌肿瘤体积、肿瘤分期和Gleason评分的关系。方法随机选取2014年1月至2015年1月收治的前列腺癌患者85例作为前列腺癌组,另选取30例同期健康查体者作为对照(对照组)。采用实时定量PCR技术检测两组尿液中前列腺特异抗原(PSA)mRNA和PCA3 mRNA的相对表达量并计算尿PCA3评分(PCA3 mRNA相对表达量/PSA mRNA相对表达量×1 000),统计前列腺癌组前列腺癌肿瘤体积、肿瘤分期和Gleason评分并分析其与尿PCA3评分的关系。结果前列腺癌组尿PSA mRNA和PCA3mRNA的相对表达量[(395.58±314.46)、(66.48±45.59)]及尿PCA3评分[(168.06±125.41)分]均高于对照组[(348.42±258.52)、(5.66±2.78)和(16.24±8.59)分,P均<0.05]。前列腺癌组肿瘤体积(65.59±5.87)ml。临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的患者比例分别为16.47%、43.53%、30.59%和9.41%。Gleason评分(5.65±1.48)分。肿瘤体积较大、临床分期和Gleason评分较高的前列腺癌患者的尿PCA3评分均高于肿瘤体积较小、临床分期和Gleason评分较低的前列腺癌患者(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,前列腺癌患者尿PCA3评分与其肿瘤体积和Gleason评分得分均呈正相关(r=0.879,0.892,P均<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示前列腺癌患者尿PCA3评分与其肿瘤分期亦呈正相关(r=0.856,P<0.05)。结论尿PCA3评分在前列腺患者中升高且与其肿瘤体积、肿瘤分期和Gleason评分均相关,这可能与前列腺癌体积较大、临床分期较高和Gleason评分较高患者肿瘤细胞间连接疏松更易脱落而导致尿肿瘤细胞排出量增加有关,尿PCA3评分可能作为前列腺癌病情评估和治疗监测的参考指标。