【摘 要】
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目的探讨体重指数(BMI)对肾移植术后患者近期预后的影响。方法回顾性分析2009年3月至2013年3月在解放军第309医院器官移植研究所首次行肾移植手术的1 041例成年患者的临床资
【机 构】
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解放军医学院,解放军第309医院全军器官移植研究所
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目的探讨体重指数(BMI)对肾移植术后患者近期预后的影响。方法回顾性分析2009年3月至2013年3月在解放军第309医院器官移植研究所首次行肾移植手术的1 041例成年患者的临床资料。根据中国常用成人肥胖与超重标准将纳入的患者分为4组:BMI﹤18.5 kg/m2组(消瘦组)112例,BMI 18.5~23.9 kg/m2组(正常组)606例,BMI 24.0~27.9 kg/m2组(超重组)250例,BMI≥28.0 kg/m2组(肥胖组)73例。观察与比较4组患者术后1年的移植物功能延迟恢复(DGF)、急性排斥反应(AR)发生率,以及计算1年人、肾存活率。采用单因素和多因素Logistic回归法分析BMI与DGF发生的关系,以探讨不同BMI值对DGF的影响。结果随访1年,肥胖组DGF的发生率明显高于正常组和消瘦组(均为P﹤0.05),但术后AR的发生率及术后1年人或肾存活率比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。单因素分析显示肥胖增加肾移植术后发生DGF的风险(OR为1.33,P﹤0.05)。多因素分析显示超重与肥胖均为肾移植术后发生DGF的独立危险因素(OR分别为1.56、1.37,均为P﹤0.05)。结论超重与肥胖增加术后DGF风险,但不增加术后AR发生率,亦不影响术后近期人、肾存活率。
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