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【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0010-02
【摘要】目的:探讨2型糖尿病(DM)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂和尿白蛋白排泄率(UAER)水平的变化及意义。方法:对86例2型糖尿病患者和20例健康对照组分别检测血清超敏C反应蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(APO-AⅠ)和载脂蛋白B100(APO-B100)等脂类,尿白蛋白排泄率的水平。结果:DM患者组UAER、Hs-CRP、TG、APO-B100、LP(a) 的水平与健康对照组比较有显著性升高(P<0.05),HDL-C、APO-AⅠ的水平则显著性降低(P<0.05),TC、LDL-C的水平与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05)。UAER与TC、TG、APO-B100呈正相关。结论:糖尿病患者定期测量血清hsCRP、血脂、UAER的水平,对预防糖尿病肾病的发生和病情监测有重要价值。
【关键词】糖尿病;超敏C反应蛋白;尿白蛋白排泄率
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组不同病因的内分泌代谢性疾病,以高血糖为共同特征,容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病(diabetic nephropathy, DN)。本文通过对DM患者血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity CRP,hsCRP),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(APO-AⅠ)和B100(APO-B100)等脂类,尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAER)的检测,旨在探讨DM患者血清hsCRP、血脂的含量与发生并发症糖尿病肾病趋势的关系,为治疗DM、预防DN的发生发展提供理论依据。现将结果报道如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
1.1.1 病人组:86例2型糖尿病患者(男48例,女38例)系本院住院患者,平均年龄(61±17)岁。糖尿病的诊断根据1999年WHO发布的诊断标准,并排除泌尿系感染、恶性肿瘤和使用糖皮质激素等因素。根据尿白蛋白排泄率将患者分为三组,正常白蛋白尿组(UAER <30μg/mg肌酐),微量白蛋白尿组(UAER: 30～299μg/mg肌酐),显性蛋白尿组(UAER>300μg/mg肌酐)。
1.1.2 健康对照组:20例(男8例,女12例),年龄(58±16)岁,为本院体检中心的合格健康人群。排除糖尿病、高血压、肝脏、肾脏、肺等疾患,血糖、血脂、肝肾功能试验及血压均正常。
1.1.3 样本:病人组、正常对照组收集随机尿液,并于当天采集血液样本。尿液标本于当日测定尿白蛋白、尿肌酐等。血清标本储存于一20℃待测。
1.2 测定方法:脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白、尿白蛋白测定采用免疫比浊法,分别为东欧公司、科华公司和朗道公司试剂;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)测定采用酶法,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 测定采用直接法,载脂蛋白AⅠ、B100测定采用透射比浊法,均为罗氏试剂。全部实验项目均在Hitachi7180全自动生化分析仪上测定。
1.3 统计学分析:运用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准误(x±sx)来表示,不同组间均值比较采用t分析,P<0.05有统计学意义。各项目与UAER相关的单因素相关性分析采用Pearson相关分析。
2 结果
2.1 不同组血清超敏C反应蛋白等项目检测结果:在DM患者组及糖尿病所有分组中UAER、Hs-CRP、TG、HDL-C、APO-AⅠ与健康对照组相比差异均有显著性(P<0.05), APO-B100、LP(a)在DM患者组及糖尿病显性蛋白尿组与健康对照组相比差异均有显著性(P<0.05),TC仅在糖尿病显性蛋白尿组与健康对照组相比差异均有显著性(P<0.05),而LDL-C在DM患者组及糖尿病所有分组中与健康对照组相比差异均没有统计学意义(P>0.05)。结果见表1。
【摘要】目的:探讨2型糖尿病(DM)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂和尿白蛋白排泄率(UAER)水平的变化及意义。方法:对86例2型糖尿病患者和20例健康对照组分别检测血清超敏C反应蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(APO-AⅠ)和载脂蛋白B100(APO-B100)等脂类,尿白蛋白排泄率的水平。结果:DM患者组UAER、Hs-CRP、TG、APO-B100、LP(a) 的水平与健康对照组比较有显著性升高(P<0.05),HDL-C、APO-AⅠ的水平则显著性降低(P<0.05),TC、LDL-C的水平与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05)。UAER与TC、TG、APO-B100呈正相关。结论:糖尿病患者定期测量血清hsCRP、血脂、UAER的水平,对预防糖尿病肾病的发生和病情监测有重要价值。
【关键词】糖尿病;超敏C反应蛋白;尿白蛋白排泄率
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组不同病因的内分泌代谢性疾病,以高血糖为共同特征,容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病(diabetic nephropathy, DN)。本文通过对DM患者血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity CRP,hsCRP),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(APO-AⅠ)和B100(APO-B100)等脂类,尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAER)的检测,旨在探讨DM患者血清hsCRP、血脂的含量与发生并发症糖尿病肾病趋势的关系,为治疗DM、预防DN的发生发展提供理论依据。现将结果报道如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
1.1.1 病人组:86例2型糖尿病患者(男48例,女38例)系本院住院患者,平均年龄(61±17)岁。糖尿病的诊断根据1999年WHO发布的诊断标准,并排除泌尿系感染、恶性肿瘤和使用糖皮质激素等因素。根据尿白蛋白排泄率将患者分为三组,正常白蛋白尿组(UAER <30μg/mg肌酐),微量白蛋白尿组(UAER: 30～299μg/mg肌酐),显性蛋白尿组(UAER>300μg/mg肌酐)。
1.1.2 健康对照组:20例(男8例,女12例),年龄(58±16)岁,为本院体检中心的合格健康人群。排除糖尿病、高血压、肝脏、肾脏、肺等疾患,血糖、血脂、肝肾功能试验及血压均正常。
1.1.3 样本:病人组、正常对照组收集随机尿液,并于当天采集血液样本。尿液标本于当日测定尿白蛋白、尿肌酐等。血清标本储存于一20℃待测。
1.2 测定方法:脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白、尿白蛋白测定采用免疫比浊法,分别为东欧公司、科华公司和朗道公司试剂;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)测定采用酶法,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 测定采用直接法,载脂蛋白AⅠ、B100测定采用透射比浊法,均为罗氏试剂。全部实验项目均在Hitachi7180全自动生化分析仪上测定。
1.3 统计学分析:运用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准误(x±sx)来表示,不同组间均值比较采用t分析,P<0.05有统计学意义。各项目与UAER相关的单因素相关性分析采用Pearson相关分析。
2 结果
2.1 不同组血清超敏C反应蛋白等项目检测结果:在DM患者组及糖尿病所有分组中UAER、Hs-CRP、TG、HDL-C、APO-AⅠ与健康对照组相比差异均有显著性(P<0.05), APO-B100、LP(a)在DM患者组及糖尿病显性蛋白尿组与健康对照组相比差异均有显著性(P<0.05),TC仅在糖尿病显性蛋白尿组与健康对照组相比差异均有显著性(P<0.05),而LDL-C在DM患者组及糖尿病所有分组中与健康对照组相比差异均没有统计学意义(P>0.05)。结果见表1。