【摘 要】
：
目的探讨术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对食管鳞状细胞癌术后早期复发的预测价值。方法收集南京医科大学第一附属医院2015年11月至2018年12月行食管鳞状细胞癌根治术的患者83例，根据1年内复发情况将患者分为复发组(n＝41)和对照组(n＝42)，采用全自动血液分析仪测定术前LMR和PLR水平，比较两组患者LMR和PLR的差异；采用受试者工作特征(ROC
【机 构】
：
蚌埠医学院第一附属医院肿瘤科 233004,南京医科大学第一附属医院肿瘤科 210000,
论文部分内容阅读
目的探讨术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对食管鳞状细胞癌术后早期复发的预测价值。
方法收集南京医科大学第一附属医院2015年11月至2018年12月行食管鳞状细胞癌根治术的患者83例，根据1年内复发情况将患者分为复发组(n＝41)和对照组(n＝42)，采用全自动血液分析仪测定术前LMR和PLR水平，比较两组患者LMR和PLR的差异；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LMR、PLR及两者联合检测对术后早期复发的预测价值。
结果与对照组相比，复发组患者的LMR值较小(3.91±1.73 vs. 5.08±2.15；t＝2.710，P＝0.008)、PLR值较大(142.81±67.80 vs. 114.03±42.47；t＝2.324，P＝0.023)、肿瘤直径较大[(4.28±1.61)cm vs. (3.19±1.30)cm；t＝3.420，P＝0.001]、浸润较深(Z＝2.633，P＝0.008)、临床分期较晚(Z＝2.616，P＝0.009)，差异均具有统计学意义。LMR预测食管癌术后复发的敏感性和特异性分别为69.0%和58.5%，ROC曲线下面积为0.666(95%CI为0.551～0.782，P＝0.009)，临界值为4.12。PLR预测食管癌术后复发的敏感性和特异性分别为51.2%和78.6%，ROC曲线下面积为0.642(95%CI为0.522～0.761，P＝0.026)，临界值为130.85。LMR和PLR联合检测预测食管癌复发的敏感性和特异性分别为68.3%和61.9%，ROC曲线下面积为0.675(95%CI为0.560～0.791，P＝0.006)。低LMR高PLR组患者的复发率[81.0%(17/21)]高于高LMR低PLR组患者[35.1%(13/37)]，差异有统计学意义(P＝0.001)。
结论术前LMR、PLR值是预测食管鳞状细胞癌患者术后早期复发的有效指标，两者联合检测预测价值更高。
其他文献
非小细胞肺癌(NSCLC)向小细胞肺癌(SCLC)转化的机制目前尚不明确，许多学者提出不同假设：初始肿瘤中已含有SCLC成分、肿瘤干细胞同源学说、视网膜母细胞瘤基因缺失学说、表皮生长因子受体(EGFR)基因状态及EGFR酪氨酸激酶抑制剂的影响。现对1例EGFR无突变的NSCLC经化疗后转化为SCLC的患者进行报道。
肿瘤免疫治疗是一种主要针对程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1的治疗方法。PD-1/PD-L1抑制剂在多种肿瘤中具有非常明显的临床获益和持久反应，但是整体反应率仍较低。研究发现PD-L1和肿瘤突变负荷可以预测免疫治疗效果，MSI-H/dMMR、TP53和KRAS等基因突变与免疫治疗疗效呈正相关；而MDM2/4、EGFR、ALK等基因则与免疫治疗效果呈负相关。
晚期胃癌目前无明确有效治疗手段，现报道1例安罗替尼治疗晚期胃癌病例，并对其临床疗效和安全性进行分析。
目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)表达对食管鳞状细胞癌(ESCC)放疗疗效的预测价值。方法选取2012年2月至2015年3月在江苏省宜兴市肿瘤医院接受根治性放疗的ESCC患者278例，采用免疫组织化学法检测TRAF6在食管癌组织中的表达，并探讨TRAF6表达与ESCC患者临床病理特征、放疗近期疗效和生存的相关性。结果所有患者分为阳性表达组(n＝194)和阴性表达组(n＝84)，TRA
目的比较头颈部肿瘤容积调强旋转放疗(VMAT)和适形调强放疗(IMRT)的剂量学差异。方法选取2019年1月至2019年12月安徽医科大学第一附属医院经病理证实的46例头颈部肿瘤患者，所有患者采取仰卧位做CT模拟。勾画两个处方剂量水平的计划靶区(PTV)，PTV70和PTV54，35次分割。使用同步加量计划。每例患者分别制定VMAT和IMRT计划，比较两者的剂量学差异。结果VMAT计划PTV70的
大多数肝癌患者发病时已为中晚期，且缺乏有效治疗手段，预后极差。本研究报道采用甲磺酸阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗二线以上治疗1例原发性肝癌伴肺转移病例，取得了显著疗效，为晚期原发性肝癌的治疗提供了新的方法。
联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)存在着许多技术上的变异和改良，其主要目的是降低并发症发生率和死亡率，同时可使预留残肝代偿增大更快速和功能更强健。在临床实践中，不同研究者对ALPPS中肝脏离断技术上的变异及其相关的临床结果进行了相应的研究探讨，如部分肝脏离断、门静脉结扎术辅助射频肝分割术、腹腔镜微波消融和门静脉结扎分期肝切除术、联合肝止血带和门静脉结扎分期肝切除术、续贯联合肝止血
目的探讨肾透明细胞癌(ccRCC)患者术前CT征象影响总生存期的独立危险因素并绘制列线图。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院2011年10月至2015年12月术前行CT扫描并最终经病理学证实的ccRCC患者238例。由两名影像科医生对每例患者的CT征象进行评价，并收集患者的一般资料、肾功能检查以及世界卫生组织/国际泌尿病理协会(WHO/ISUP)分级。绘制Kaplan-Meier生存曲线，采用
目的鉴定和筛选胰腺癌中与免疫基因相关的长非编码RNA(lncRNA)，并构建胰腺癌预后风险评估模型，探索预后相关因素。方法通过癌症和肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库下载177例胰腺癌患者的测序数据和相应的临床病理和随访信息，采用随机数字表法将患者随机分为试验集(n＝89)和验证集(n＝88)。首先利用Pearson相关系数计算公式鉴定出与免疫基因显著相关的lncRNA，随后在试验集中利用单因素Co
放疗在宫颈癌的治疗中具有重要作用。宫颈癌的放疗敏感性通常与基因、RNA调控、肿瘤微环境、药物等多种因素密切相关。近期众多研究不断探寻这些因素在宫颈癌放疗增敏中的机制，并在基础或临床方面不断取得进展。