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以腹水为首发症状的急性白血病较少见,临床上容易误诊,近来我院收治1例,结合文献复习,报道如下. 患者男,45岁.因"腹胀、乏力、尿少20余天"于2004年10月18日入消化内科病房.于入院前20余天,无明显诱因出现腹胀,餐后明显,逐渐加重,尿量减少,每日约500ml,无尿频、尿急、尿痛,伴有食欲不振,乏力,常有反酸、嗳气,曾有黑便2次及剑突下疼痛2次,病来无腹痛,无呕血,无发热,无胸闷气短,曾于当地医院就诊疑为"肝硬化腹水".