【摘 要】
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目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果。方法选择择期全身麻醉下行心脏手术的左向右分流型先天性心脏病患儿50例，年龄1~3岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法将患儿分为2组(n＝25)：右美托咪定滴鼻组(D组)鼻内滴入右美托咪定3.9μg/kg；右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻组(DK组)鼻内滴入右美托咪定3.3μg/kg、艾司氯胺酮2mg/kg。于给药前和给药后30min时记录威斯康星州儿童医院镇静量表评分(CHW评分)、SpO2、HR、肺动脉收缩压(PAP)，并计算给药后
【机 构】
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郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科 450003郑州大学华中阜外医院 河南省人民医院心脏中心 华中阜外医院麻醉科 450000郑州大学华中阜外医院 河南省人民医院心脏中心 华中阜外医院麻醉科 4500
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目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果。
方法选择择期全身麻醉下行心脏手术的左向右分流型先天性心脏病患儿50例，年龄1~3岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法将患儿分为2组(n＝25)：右美托咪定滴鼻组(D组)鼻内滴入右美托咪定3.9 μg/kg；右美托咪定复合艾司氯胺酮滴鼻组(DK组)鼻内滴入右美托咪定3.3 μg/kg、艾司氯胺酮2 mg/kg。于给药前和给药后30 min时记录威斯康星州儿童医院镇静量表评分(CHW评分)、SpO2、HR、肺动脉收缩压(PAP)，并计算给药后SpO2、HR、PAP的下降率。记录镇静起效时间，镇静过程中恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生情况。
结果2组均未见镇静不足和镇静过深。与D组比较，DK组给药后30 min时CHW评分降低，镇静起效时间缩短，HR下降率降低(P
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