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目的
探讨2型糖尿病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与代谢综合征(metabolic syndrome，MS)各组分及其患病风险的关系。
方法收集2017年1月到2018年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科住院的796例2型糖尿病患者临床资料，分为MS组(541例)和非MS组(255例)，分析血清维生素D水平与MS的相关性。
结果MS组25(OH)D水平明显低于非MS组(P<0.05)。以20 ng/ml作为维生素D缺乏的界点，MS组25(OH)D缺乏率显著高于非MS组(P<0.01)。2型糖尿病患者血清25(OH)D水平与吸烟、体重指数、收缩压、舒张压、腰围、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平呈显著负相关(P<0.05)。多元logistic回归分析显示25(OH)D是2型糖尿病患者MS发病的独立保护性因素。将患者按照25(OH)D水平分为4个亚组[Q1：0～10 ng/ml(n＝24)；Q2：10～20 ng/ml(n＝417)；Q3：20～30 ng/ml(n＝117)；Q4≥30 ng/ml(n＝18)]。以Q1组为对照，logistic回归显示Q2、Q3、Q4组患MS的风险比(OR)分别为0.471、0.389、0.211(均P<0.05)。
结论在2型糖尿病患者中，血清25(OH)D水平与MS患病风险独立负相关。