1403名社区人群血清25-羟维生素D及甲状旁腺素水平对血压的影响

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目的 探讨血清25-羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺素(PTH)、血糖、血脂、尿酸、肥胖、胰岛素及生活方式等因素对血压的影响.方法 资料来源于2009年贵阳市居民健康横断面调查,纳入20~79岁调查对象1 403名(男性582名,女性821名)社区居民,平均(45.3±14.4)岁.所有调查对象均进行问卷调查及体格检查,用全自动生化分析仪检测空腹血糖及餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、血钙、血磷、血肌酐及血尿酸,用化学发光法测血清胰岛素,用放射免疫试剂盒测定25OHD及PTH浓度.结果 通径分析结果表明,影响收缩压的因素按效应大小依次为年龄、体重指数(BMI)、胰岛素、性别、25OHD、PTH、2hPG、TG,其总通径系数分别为0.453、0.294、0.120、-0.106、-0.049、0.047、0.030、0.030.影响舒张压的因素按效应依次为BMI、年龄、性别、胰岛素、2hPG、TG,其通径系数依次为0.348、0.217、-0.146、0.143、0.035、0.035.胰岛素、TG、2hPG经BMI间接作用于收缩压和舒张压,BMI、PTH、25OHD直接作用于血压;年龄、性别直接和经BMI间接影响血压.结论 影响成年人血压的因素以年龄和代谢紊乱指标(血清胰岛素、TG、2hPG等)最为重要,25OHD和PTH可能与收缩压相关。

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