【摘 要】
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目的探讨影响骨巨细胞瘤术后复发的危险因素。方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PUBMED、EMBASE和MEDLINE数据库。经异质性检验后，对筛选出的与骨巨细胞瘤术后复发相关的危险因素：性别、年龄、部位、Jaffe分期、Companacci分级、Enneking分级、病理性骨折、手术方式及软组织受侵的OR进行合并，绘制漏斗图、计算失安全系数，判断是否存在发表偏倚，分析结果的
【机 构】
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154002 黑龙江，佳木斯大学附属第一医院骨外二科,天津医院骨肿瘤科,
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目的探讨影响骨巨细胞瘤术后复发的危险因素。
方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PUBMED、EMBASE和MEDLINE数据库。经异质性检验后，对筛选出的与骨巨细胞瘤术后复发相关的危险因素：性别、年龄、部位、Jaffe分期、Companacci分级、Enneking分级、病理性骨折、手术方式及软组织受侵的OR进行合并，绘制漏斗图、计算失安全系数，判断是否存在发表偏倚，分析结果的稳定性。采用RevMan5.3版本软件进行荟萃分析。
结果共纳入15篇文献进行分析，论证强度中等。年龄、肿瘤部位及手术方式与术后复发有关，合并OR(95%CI)分别为<20岁组1.83(1.04～3.24)P＝0.04、>40岁组0.52(0.31～0.86)P＝0.01，桡骨远端1.60(1.06～2.42)P＝0.02、肱骨近端0.35(0.14～0.90)P＝0.03，刮除3.64 (1.88～7.04) P＝0.000 1、刮除＋骨移植＋佐剂1.79(1.11～2.88)P＝0.02，刮除＋PMMA 0.56(0.35～0.91)P＝0.02、切除0.29 (0.12～0.66) P＝0.003；而性别、肿瘤部位(股骨远端、股骨近端、胫骨远端、胫骨近端)、Jaffe分期、Companacci分级、Enneking分级、病理性骨折、软组织受侵刮除＋骨移植、刮除＋PMMA＋佐剂及切刮术与复发无明显关系，P>0.05。
结论本研究表明低龄(<20岁)、桡骨远端及采取刮除术和刮除＋骨移植＋佐剂的骨巨细胞瘤患者术后复发率高，而高龄(>40岁)、肱骨近端及采取切除术和刮除＋PMMA的骨巨细胞瘤患者术后复发率低。在治疗不同年龄组、不同部位的骨巨细胞瘤患者时，应同时兼顾功能恢复和术后复发，以提高治疗效果和患者的生存质量。
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