目的探讨全麻下甲状腺手术插管时应用利多卡因喷喉对于插管反应及拔管反应的预防作用。方法选取2014年2月至2015年3月于本院行全麻下甲状腺手术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组于诱导后插入喉麻管注入2%利多卡因5ml做声门及声门下气管表面麻醉,之后行气管内插管。对照组肌松完善后直接行气管内插管,机械通气参数同观察组。比较两组患者不同时间点的血流动力学指标及拔管时的呛咳反应。结果与插管前比较,观察组患者插管时心率及血压均无明显变化,拔管时血压无明显变化,心率有明显升高。与插管前比较,对照组患者插管时及拔管时血压均无明显变化,但心率均明显升高。两组患者拔管时呛咳指数比较差异无显著性(P>0.05)。结论麻醉诱导时辅以2%利多卡因喷喉可有效预防气管插管反应,但对拔管时血流动力学及呛咳反应无显著影响。