【摘 要】
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目的：观察越鞠丸合旋覆代赭汤治疗非糜烂性食管炎（气郁痰阻证）的疗效及对胃泌素、胃蛋白酶原和食管动力的影响。方法：选取100例非糜烂性食管炎（气郁痰阻证）患者，采用随机数字表法划分为对照组和观察组，各50例。对照组患者按照西医标准治疗，观察组则在对照组基础上给予越鞠丸合旋覆代赭汤。比较两组治疗前后中医证候（胃脘胀满、呃逆嗳气、吞咽不利、胸胁胀满和苔白腻、脉弦滑）积分、胃泌素-17（Gastrin-1
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目的：观察越鞠丸合旋覆代赭汤治疗非糜烂性食管炎（气郁痰阻证）的疗效及对胃泌素、胃蛋白酶原和食管动力的影响。方法：选取100例非糜烂性食管炎（气郁痰阻证）患者，采用随机数字表法划分为对照组和观察组，各50例。对照组患者按照西医标准治疗，观察组则在对照组基础上给予越鞠丸合旋覆代赭汤。比较两组治疗前后中医证候（胃脘胀满、呃逆嗳气、吞咽不利、胸胁胀满和苔白腻、脉弦滑）积分、胃泌素-17（Gastrin-17,G-17）、胃蛋白酶原（Pepsinogen,PG）Ⅰ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ和食管动力指标（下括约肌静息压、下段蠕动波压力、卧位反流时间百分比和立位反流时间百分比），记录情绪和生活质量评分[焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、纽芬兰纪念大学幸福度量表（Memorial University of Newfoundand Scale of Happiness,MUNSH）和生活质量量表（36-item Short From Health Survey Questionnaire,SF-36）评分]，并统计临床治疗总有效率。结果：两组治疗后胃脘胀满、呃逆嗳气、吞咽不利、胸胁胀满和苔白腻、脉弦滑的证候积分均较治疗前显著降低（P ＜0.05），且观察组治疗后的上述中医证候积分均显著低于对照组（P ＜0.05）。两组治疗后PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ数值均较治疗前显著升高（P ＜0.05）,G-17和PGⅡ显著降低（P ＜0.05），且观察组治疗后的上述指标均显著优于对照组（P ＜0.05）。两组治疗后下括约肌静息压和下段蠕动波压力均较治疗前显著升高（P ＜0.05），卧位和立位反流时间百分比显著降低（P ＜0.05），且观察组治疗后的上述食管动力指标均显著优于对照组（P ＜0.05）。两组治疗后SAS评分较治疗前显著降低（P ＜0.05）,MUNSH和SF-36评分显著升高（P ＜0.05），且观察组治疗后的上述情绪和生活质量评分均显著优于对照组（P ＜0.05）。观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：越鞠丸合旋覆代赭汤可有效改善非糜烂性食管炎气郁痰阻证患者的中医证候评分，调节胃泌素、胃蛋白酶原的异常分泌和食管动力失衡状态，并缓解患者的抑郁情绪，提高其生活质量，改善治疗结局。
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