改良的分体式吸引瓶在胸腔闭式引流中的应用

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhanglicheng666
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   胸腔闭式引流目的是将胸膜腔的气体或液体排出;重建胸膜腔内负压,促使肺复张。对于胸内压不高而肺仍未复张的气胸,尤其是慢性气胸、多发性气胸,为了持续保持一定负压,排除胸腔内气体与液体,促使肺膨胀,常加用负压吸引装置〔1〕。鉴此,我们改良分体式吸引瓶应用于胸腔闭式引流中的持续负压排气法,经过三年的临床应用, 效果良好。
  1 材料与制作
  1.1 材料:取5升容量的分体式落地吸引瓶1套:5升容量的落地式吸引瓶1个、带真空表的调节阀体1个、1.5~2m和30~50㎝的透明塑料软管各1条, 30㎝刻度玻璃通气管1根;一次性胸腔闭式引流瓶1套。
  1.2 制作:将5升容量的落地式吸引瓶的密封胶盖钻孔并插入30 cm刻度玻璃通气管作为调压管(见图一)。在密封胶盖的塑料接管咀上接1.5~2m的透明塑料软管,铜接管咀上接50~60㎝的透明塑料软管。改良好5升容量的落地式吸引瓶送供应室消毒备用。
  2 使用方法
   取一次性胸腔闭式引流瓶和改良消毒5升容量的落地式吸引瓶各1套。按无菌操作法将生理盐水500ml倒入一次性胸腔闭式引流瓶,使长管的下端插至水平面下3~4cm;灭菌蒸馏水2500~3500ml倒入5升容量的落地式吸引瓶,调压管下端插入水平面8~14cm,按水柱深度来调节抽吸的负压,最深不超过20 cm,这样,如果吸引器产生的负压过大,外界空气可以经压力调节管进入调压瓶,确保胸腔所承受的吸引负压保持在-10~20cmH2O之间〔2〕。将一次性胸腔闭式引流瓶的长管与胸膜腔引流管连接,短管与落地式吸引瓶上铜接管咀的透明塑料软管连接;落地式吸引瓶上塑料接管咀的透明塑料软管连接于带真空表的调节阀体上的吸入口,带真空表的调节阀借助快速插头插在墙壁上的吸引插座内,目视真空表调节抽吸负压(见图二)。
  3 优点
   (1) 结构简单,制作方便, 安装及操作简便,有利于临床推广; (2) 因落地式吸引瓶的瓶塞为密封胶盖,密闭性好,引流效果确切, 可迅速排气、引流胸腔积液,促使肺脏早日复张,使裂口早日愈合; (3) 经济实用,可降低医疗成本。
  
  参考文献
  [1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社.2001.1653.
  [2]尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社.2009.5.4版.83~84.
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