萎缩性胃炎怎样治疗和调理

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  《老友》专家门诊:
  我患胃病已将近10年了,稍不注意就会胃胀、胃痛、嗳气。经检查患的是胃窦中度慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎。请问:这种胃病应怎样服药治疗和进行生活调理?
  婺源县·李××
  李××同志:
  你患慢性萎缩性胃炎已近10年,常感胃胀、胃痛、嗳气等不适。现就本病的诊断与治疗、生活调理建议如下:
  一、胃镜与幽门螺杆菌(Hp)检查:胃镜是诊断慢性胃炎的基本方法,作胃镜时一定要取胃黏膜作病理检查,方可确诊是否有萎缩等变化。慢性胃炎90%左右同Hp感染有关,所以同时要检查有无Hp感染。若有Hp感染则必须进行规范的Hp根除治疗。
  二、抑酸药:服用抑酸药是缓解胃痛等症状的重要措施,可选用洛赛克类药物治疗。一天1~2次,每次10~20mg,也可服食雷尼替丁150mg,一天2次,疗程4~8周。疗程结束后再出现胃痛时,可自服上述药一周左右。
  三、胃黏膜保护剂:常用的有硫糖铝,替普瑞酮。硫糖铝,对于有胆汁反流者尤为适用。但要做到餐前服药,一天3次,一次1克(将药片压成粉末用水吞服)。
  四、促胃动力药:促进胃的蠕动,缓解胃胀等症状,可服吗丁啉,一次10mg,一天3次,4周为一疗程,或有胃胀时服食3~5天。
  五、治疗萎缩性胃炎的新方法:
  ①叶酸10mg,一天3次;②维生素C200mg,一天3次;③维生素E10mg,一天2次;④维生素A1500国际单位,一天1次。这些药可以长期服。据文献报道,这些药可以阻止或减缓萎缩性胃炎的发展,还可预防胃癌的发生。
  六、饮食调养。胃病患者可遵循个人的饮食习惯,没有严格的要求。辣椒含有辣椒素,可刺激胃黏膜分泌前列腺素。此素对胃肠黏膜有保护作用,现已用于治疗胃炎和溃疡病。所以慢性胃炎吃适量的青椒是可以的。若有烟酒嗜好,一定要下决心戒烟和不喝烈性酒,饮少量红酒可以。要严禁暴饮暴食,做到饮食有规律。
  教授 主任医师 王崇文
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