不久前，北京市消费者协会发布了对高露洁、佳洁士、中华牙膏等64种牙膏的比较试验结果：价位从1元至23元不等的牙膏在产品品质上并无显著差异；功效牙膏至少存在四个方面的问题；且半数功效牙膏产品并未经过临床试验。此结论一出，顿时舆论哗然。为此，我们特意邀请中国口腔保健领域专家四川大学华西口腔医学院胡德瑜教授针对功效牙膏的有关问题撰文如下。
　　药物牙膏（即所谓的功效牙膏）是在普通牙膏的基础上加入一定的药物。刷牙时，牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中，通过药物作用，有防龋病、减少牙菌斑、预防牙龈炎、美白等功效。不过，我们也应该认清功效牙膏的适应症，根据自己的实际情况，准确选择牙膏产品。
　　预防龋病 研究发现，糖在口腔中经过发酵之后产生酸，酸会加速去除牙齿表面的钙离子和磷酸根离子，导致牙齿脱矿，形成龋洞。而氟化物可以减少牙釉质及牙本质对酸的溶解，抑制牙釉质脱矿并增强再矿化；同时还有抑制致龋细菌的作用。市面上出售的含氟牙膏就是利用氟化物的作用预防龋病。
　　提醒：含氟牙膏只适用于低氟和适氟地区。尤其需要强调的是，学龄前儿童吞咽功能发育不完善，刷牙时可能误吞牙膏，容易出现因吞氟过量导致氟牙症。学龄前儿童使用含氟牙膏时，家长应加以指导和监督。每天使用不超过3次，每次用量不超过0.5克（豌豆大小），刷牙后不要吞咽，应用清水漱口，尽量吐净。
　　预防牙周病牙周病是最常见的一种口腔疾病，泛指牙周组织的各种病理情况，表现为牙龈炎症、充血、牙结石等。这类牙膏大体分化学药物牙膏和中草药（植物药物）牙膏，主要作用为抗菌斑、抗龈炎。 化学药物牙膏大多加入三氯羟苯醚（三氯生）与共聚体协同作用，起到预防牙周疾病的效果。其他化学药物有氟化亚锡、洗必泰等。
　　提醒：近年来，市场上出现了很多中草药牙膏。不可否认，其中一些中草药牙膏的确具有清洁牙齿、预防牙病的作用。但问题是：是否所有中草药牙膏都真正加有中草药？这些中草药的有效成分是什么？这些成分是否真的有其特殊、有效的作用？ 由于中草药成分复杂，作用机制不甚明了，即使制成药物牙膏后，其中的药物功效是否仍能达到设计要求，也难以预料。
　　美白牙齿牙齿美白通常指漂白牙体组织和去除牙齿外源性色斑两类。漂白牙体组织需用能渗透牙面组织结构的药物，如过氧化氢等。牙齿外源性色斑多由于饮用含色素的饮料（如茶、咖啡、红酒等）、吸烟或咀嚼烟草引起。去除这类色斑，主要采用磨擦值大的物质（如硅水合物、氧化铝、磷酸钙等）加入牙膏起作用。
　　提醒：牙齿变色由内源性和外源性两类原因，内源性改变如氟牙症、四环素牙、来自根管封闭的氧化银、牙本质发育不全、牙内吸收等，这类变色单靠牙膏很难改变。消费者应慎重选用美白牙膏，最好在口腔科医生的指导下购买。此外，使用美白牙膏时均不应抽烟、饮酒、饮茶，否则会干扰美白效果，甚至产生其他副作用。使用美白牙膏后，可能还会有牙本质过敏症状，故牙本质过敏者慎用。
　　脱敏 由于洁牙、牙周手术、牙龈萎缩、牙齿磨损、酸蚀、创伤、慢性牙周疾病等都有可能造成牙过敏。常见的这类牙膏多是通过加入硝酸钾、氯化锶等化学物质阻断牙本质小管中的液体流动，以减轻冷热及接触刺激症状（即老百姓常说的冷热酸甜引起的牙过敏）。
　　提醒：俗话说，牙疼不是病，疼起来要命。牙齿过敏者的烦恼或许比疼更甚。因此，一旦患上此病，不要单纯寄希望于牙膏，应尽早到大医院口腔科就治，医生会根据个人的具体病情，为你选择最合适的治疗方案。
　　我们应该看到：牙膏只是大众日常消费品，功效是有限的，而且与使用的方法、次数、时间也有密切关系。千万别把牙膏当药物，寄于过高的期望。
　　那么如何选择一款适合你的功效牙膏呢？我们建议：首先选择有信誉的牙膏厂商生产的产品，特别是有科学试验依据的产品。此外，最好咨询对口腔保健产品有见解的口腔科医生，根据他们诊断和建议，选用适和你的牙膏。
　　
　　北京市消协消费警示：功效牙膏存在四大弊端
　　一是牙膏产品的功效目录缺乏国家统一标准。现在国标《牙膏》未规定牙膏功效的认定标准，行业相关部门对牙膏功效的认定也没有统一的标准。
　　二是多数牙膏在包装上明示有疗效、辅助治疗效果、预防某某疾病等宣传语，但牙膏属于日化商品而不是药品，宣传其具有疗效的牙膏很多都涉嫌虚假宣传和夸大宣传。
　　三是宣传语模棱两可，玩文字游戏。
　　四是宣传功效没有经过相关临床试验。
　　
　　tips
　　牙膏是主要功能是辅助牙刷去除口腔中的食物残屑和牙垢，增强刷牙的效果；同时有助于暂时减轻口臭，使之爽口舒适。不可否认有效的牙膏可以达到预防口腔疾病，促进和改善口腔健康。