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目的 探讨不同营养支持方式对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群失调的影响.方法 将2003年1月至2010年6月收治的66例SAP患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组33例,分别接受肠内营养和全胃肠外营养支持治疗,观察并比较两组患者肠道菌群失调的发生情况.结果 经营养支持治疗后,研究组大肠埃希菌和肠球菌的数量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);双歧杆菌和乳酸杆菌的数量则显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组肠道菌群失调的发生率为24.2%(8/33),显著低于对照组的51.5%(17/33),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内营养支持较单独全胃肠外营养支持能减少SAP患者肠道菌群失调的发生。