老年人营养补充有讲究

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  随着年龄的增长,老年人的消化吸收功能下降,常常合并患有多种急性或慢性病。老年人一旦患病就很容易胃口不好、饭量减少、体重減轻,导致营养不良或发生跌倒,这时切不可盲目补充营养品。
  一位80多岁高龄有心脏病史的患者,因急性肺炎住院治疗,病情严重后呼吸困难,无法进食,身体非常虚弱。家属带来了纯蛋白粉、纤维素等营养补充剂,希望为老人补充营养。
  在当时的情况下,这两种东西都不能为老人提供身体所需的热量和其他必需营养素。在了解老人的营养状况与需求以后,建议换成更合适的口服营养配方制剂。
  病情好转期间,老人接连服用的营养剂基本代替了她的一日三餐,为维持体力、帮助恢复起到了很重要的作用。
  老人的胃口随之好转后,鼓励她正常进食,把营养补充剂剂量酌情减少。配合吃一些相对较软、容易咀嚼、热量和蛋白密度较高的食物。
  出院时,老人的胃口已经恢复正常,摄入量也达到要求,因此无须在出院后继续服用营养剂,老人家的儿女们也终于放下心来。
  上面的事例说明:蛋白粉、纤维粉和老年人奶粉等保健食品,有可能在某种程度上提供小部分营养素的补充,或在老年人一日三餐的基础上补充某些营养素,但这些产品都无法提供平衡膳食所能提供的热量与多种营养素。尤其在老年人身体瘦弱或患病期间,对热量和蛋白质等营养素需求较高,当由于某种原因吃不下或者吃不够的时候,这类食品并不能提供身体全部所需。对老年人而言,富含五大类食物(谷薯物、禽肉蛋、豆制品、奶制品、蔬菜和水果)的膳食平衡同样是增强体能和免疫能力的保障。
  另外,尤其要注意,维生素补充剂不能乱吃。因为营养素补充类产品通常提供的营养素剂量大,种类单一。如果使用不当,有食用过量的风险。如某些鱼肝油富含维生素A,长期大量食用可导致维生素A中毒的风险增加。而通过饮食摄入富含维生素A的食物,很大程度上可避免此类风险。
  营养素补充剂使用时间不当,也会导致药物相互作用而减弱效果。如缺铁性贫血的患者服用补铁剂时,建议与钙片间隔2小时以上食用;在服用抗凝类药物如华法林期间,应控制含维生素K食物的摄入(包括营养品中的维生素K),以避免降低药效。
  通常老年人群常见的营养缺乏包括蛋白质、钙、钾、维生素D、 维生素B12和纤维素等。在选用维生素补充剂前,应先确认是否存在营养素缺乏或摄入不足,对饮食做适当调整。如需要服用某种营养素制剂,应遵照医嘱补充添加。
  此外,没有任何一种特定的营养素能起到抗癌的作用,应当依靠均衡饮食的协调力量。
  需要提醒的是,老年人常伴有高血压、糖尿病、骨质疏松或缺铁性贫血等慢性疾病。这时更需要注意饮食及避免由于缺乏营养知识而导致的不必要忌口。比如不吃红肉,不吃主食,不吃乳制品,或者仅靠吃红枣、喝红糖水来补铁等,都是错误的。对患有糖尿病,尤其是使用胰岛素治疗的老年人,一定要每一餐都吃碳水化合物(如米、面类食物、蔬菜、水果或乳制品),这样可预防低血糖的发生。
  老年人为营养不良高风险人群,建议老年人在食用保健品前进行营养评估。营养评估需要临床营养师根据患者基本情况、疾病史、实验室检查报告、饮食史、药物史、身体现状、皮肤状况、肌力与体脂评估等一系列信息的采集与临床判断得出结论。
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