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【摘 要】目的：探讨对多囊卵巢综合征治疗时使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片的效果。方法：回顾性分析2017年7月-2019年7月时间内，选择84例多囊卵巢综合征患者，随机抽取各41例，设为对照和研究两组，用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗的为研究组，使用炔雌醇环丙孕酮片治疗的为对照组，对两组的治疗效果进行比较。结果：研究组的治疗效果比对照组优（P<0.05）。结论：对多囊卵巢综合征患者使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，可以改善患者的激素水平，提高治疗效果，具有临床的应用价值。
【关键词】多囊卵巢综合征;奥利司他胶囊;炔雌醇环丙孕酮片;治疗效果
【中图分类号】R711.75 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0117-02
多囊卵巢综合征是临床上生育年龄的女子，常见的一种内分泌代谢异常疾病，主要以高雄激素血症，慢性无排卵为主要的特征[1]。临床上主要表现为月经不调、不孕、多毛或痤疮等症状，会对患者的生命和生殖健康造成伤害。因此需要对其进行治疗，临床多使用药物治疗的方法。本研究主要探讨对多囊卵巢综合征治疗时使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片的效果。
1 一般资料
1.1 基本资料
回顾性分析2017年7月-2019年7月时间内，选择84例多囊卵巢综合征患者，随机抽取各41例，设为对照和研究两组，研究组患者年龄24-43岁，平均年龄（29.23±3.15）岁;对照组患者年龄25-43岁，平均年龄（29.86±3.44）岁。两组患者年龄可比（P>0.05）。本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均符合多囊卵巢综合征的诊断标准，并配合本次研究，均为终末期。排除标准：其它类型卵巢疾病，卵巢癌症，不配合本次研究，恶性肿瘤，器官功能障碍，肝肾功能障碍，精神性疾病。
1.2 研究方法
对照组为炔雌醇环丙孕酮片治疗：口服炔雌醇环丙孕酮片（Bayer Weimar GmbH und Co. KG，国药准字：J20140114），于每次月经出血的第1天开始服药，从药盒中取出标记该周星期日期的药片始用，以后每天按顺序服用，直至服完21片，随后7日不服药。即使月经未停也要在第8日开始服用下一盒药。应在每天大约相同的时间服药。
研究组为奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗：口服炔雌醇环丙孕酮片（Bayer Weimar GmbH und Co. KG，国药准字：J20140114），于每次月经出血的第1天开始服药，从药盒中取出标记该周星期日期的药片始用，以后每天按顺序服用，直至服完21片，随后7日不服药。即使月经未停也要在第8日开始服用下一盒药。应在每天大约相同的时间服药。并配合口服奥利司他胶囊（重庆植恩药业，国药准字：I-20123131），餐时或餐后1小时内口服1粒。
1.3 观察指标
对两组的治疗效果（显著：雌激素、黄体促黄体生成素水平恢复正常，排卵率正常;改善：雌激素、黄体促黄体生成素水平得到改善，排卵率提高;无效：雌激素、黄体促黄体生成素水平未恢复，排卵率没有改变）[2]。
1.4 统计学处理
用n%表示用治疗效果，χ2检验;P<0.05为试验有统计学差异。
2 结果
2.1 研究组显著15例（36.59%），改善22例（53.66%），无效4例（9.76%），对照组显著10例（24.39%），改善16例（39.02%），无效15例（36.59%）。研究组治疗效果37例（90.24%）要比对照组26例（63.41%）要更优（P<0.05，χ2=8.2891）。
3 讨论
随着社会老龄化，饮食结构的改变，作息不规律，压力大，熬夜，遗传、饮食高油高盐，肥胖，内分泌失调等各种因素，使得多囊卵巢综合征的发生率也越来越高。多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，简称PCOS），属于一种较为复杂的内分泌代谢障碍的疾病，随着年龄增长会出现高血脂症，高胰岛素血症的症状，肥胖引起多囊卵巢綜合征占50%[3]。临床治疗的主要目的是帮助恢复雌激素的水平，提高排卵率，促进妊娠率。
本次研究中，使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片，可以提高用治疗效果90.24%，改善雌激素、黄体促黄体生成素水平，提高排卵率。炔雌醇环丙孕酮片属于避孕药的一种，它可以降低高雄激素血症，改善患者雌激素的水平。奥利司他胶囊主要是对肥胖患者进行治疗，通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活，而发挥治疗肥胖的作用。两种药物联合使用，帮助控制体重，改善雌激素水平，进而提高排卵率，达到治疗效果。并且对于多囊卵巢综合征不仅要通过药物进行治疗，还要控制饮食，禁烟禁酒，加强体育锻炼，调整生活方式。
4 结束语
综上所述，对多囊卵巢综合征患者使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，可以改善患者的激素水平，提高治疗效果，具有临床的应用价值。
参考文献
[1] 胡燕，薛晓玲，周海悦.奥利司他联合益肾化痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者临床研究[J].河北医药， 2018， 40（18）：24-28.
[2] 周海悦，胡燕，薛晓玲.奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察[J].河北医药，2018， 40（17）：2598-2602.
[3] 陈东娜.奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果[J]. 河南医学研究，2019，28（12）：2215-2217.
【关键词】多囊卵巢综合征;奥利司他胶囊;炔雌醇环丙孕酮片;治疗效果
【中图分类号】R711.75 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0117-02
多囊卵巢综合征是临床上生育年龄的女子，常见的一种内分泌代谢异常疾病，主要以高雄激素血症，慢性无排卵为主要的特征[1]。临床上主要表现为月经不调、不孕、多毛或痤疮等症状，会对患者的生命和生殖健康造成伤害。因此需要对其进行治疗，临床多使用药物治疗的方法。本研究主要探讨对多囊卵巢综合征治疗时使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片的效果。
1 一般资料
1.1 基本资料
回顾性分析2017年7月-2019年7月时间内，选择84例多囊卵巢综合征患者，随机抽取各41例，设为对照和研究两组，研究组患者年龄24-43岁，平均年龄（29.23±3.15）岁;对照组患者年龄25-43岁，平均年龄（29.86±3.44）岁。两组患者年龄可比（P>0.05）。本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均符合多囊卵巢综合征的诊断标准，并配合本次研究，均为终末期。排除标准：其它类型卵巢疾病，卵巢癌症，不配合本次研究，恶性肿瘤，器官功能障碍，肝肾功能障碍，精神性疾病。
1.2 研究方法
对照组为炔雌醇环丙孕酮片治疗：口服炔雌醇环丙孕酮片（Bayer Weimar GmbH und Co. KG，国药准字：J20140114），于每次月经出血的第1天开始服药，从药盒中取出标记该周星期日期的药片始用，以后每天按顺序服用，直至服完21片，随后7日不服药。即使月经未停也要在第8日开始服用下一盒药。应在每天大约相同的时间服药。
研究组为奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗：口服炔雌醇环丙孕酮片（Bayer Weimar GmbH und Co. KG，国药准字：J20140114），于每次月经出血的第1天开始服药，从药盒中取出标记该周星期日期的药片始用，以后每天按顺序服用，直至服完21片，随后7日不服药。即使月经未停也要在第8日开始服用下一盒药。应在每天大约相同的时间服药。并配合口服奥利司他胶囊（重庆植恩药业，国药准字：I-20123131），餐时或餐后1小时内口服1粒。
1.3 观察指标
对两组的治疗效果（显著：雌激素、黄体促黄体生成素水平恢复正常，排卵率正常;改善：雌激素、黄体促黄体生成素水平得到改善，排卵率提高;无效：雌激素、黄体促黄体生成素水平未恢复，排卵率没有改变）[2]。
1.4 统计学处理
用n%表示用治疗效果，χ2检验;P<0.05为试验有统计学差异。
2 结果
2.1 研究组显著15例（36.59%），改善22例（53.66%），无效4例（9.76%），对照组显著10例（24.39%），改善16例（39.02%），无效15例（36.59%）。研究组治疗效果37例（90.24%）要比对照组26例（63.41%）要更优（P<0.05，χ2=8.2891）。
3 讨论
随着社会老龄化，饮食结构的改变，作息不规律，压力大，熬夜，遗传、饮食高油高盐，肥胖，内分泌失调等各种因素，使得多囊卵巢综合征的发生率也越来越高。多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，简称PCOS），属于一种较为复杂的内分泌代谢障碍的疾病，随着年龄增长会出现高血脂症，高胰岛素血症的症状，肥胖引起多囊卵巢綜合征占50%[3]。临床治疗的主要目的是帮助恢复雌激素的水平，提高排卵率，促进妊娠率。
本次研究中，使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片，可以提高用治疗效果90.24%，改善雌激素、黄体促黄体生成素水平，提高排卵率。炔雌醇环丙孕酮片属于避孕药的一种，它可以降低高雄激素血症，改善患者雌激素的水平。奥利司他胶囊主要是对肥胖患者进行治疗，通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活，而发挥治疗肥胖的作用。两种药物联合使用，帮助控制体重，改善雌激素水平，进而提高排卵率，达到治疗效果。并且对于多囊卵巢综合征不仅要通过药物进行治疗，还要控制饮食，禁烟禁酒，加强体育锻炼，调整生活方式。
4 结束语
综上所述，对多囊卵巢综合征患者使用奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，可以改善患者的激素水平，提高治疗效果，具有临床的应用价值。
参考文献
[1] 胡燕，薛晓玲，周海悦.奥利司他联合益肾化痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者临床研究[J].河北医药， 2018， 40（18）：24-28.
[2] 周海悦，胡燕，薛晓玲.奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察[J].河北医药，2018， 40（17）：2598-2602.
[3] 陈东娜.奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果[J]. 河南医学研究，2019，28（12）：2215-2217.