论文部分内容阅读
传染科是收治各类传染性疾病的特殊科室,因为所收病种的特殊性,使得传染科护士面临更多的职业风险,更容易受到职业危害,多了解这些危害,不仅可以更好的做好职业防护,保证自身安全,同时也关系到医院自身的建设。现对传染科护士的职业危害因素进行分析并提出相应的对策。
职业危害因素
物理性危害因素:①传染病房每日2次的紫外线消毒,对护士的眼睛及皮肤都有损害,可引起紫外线眼炎或皮炎。床单位消毒机产生的臭氧可引起气促、胸闷、肺水肿。②护士是医务人员中最容易发生针刺伤的人群,锐器伤后发生血液、体液传播疾病的危险性高。③护士在工作中有时需要搬抬病人或遇到躁动的病人,容易皮肤、肌肉、骨骼等损伤。④护士因长期站立、行走导致的下肢静脉曲张也明显高于其他人群。⑤长期、频繁的洗手造成皮肤保护层的破坏,容易发生皲裂,皮疹。
化学性危险因素:目前传染科采用的化学消毒法使得护士每天要接触化学消毒剂对病房环境、诊疗器械进行消毒,长期接触这些化学消毒剂可导致气促,头痛、接触性皮炎、鼻炎、哮喘等疾病。①熏箱使用的过氧乙酸对皮肤及呼吸道都有损害;②用于消毒地面、桌面、墙面的含氯消毒剂对呼吸道有损害;③血压计、体温计露出的汞也是常见的毒性垃圾。
生物性危害因素:传染科收治的病人大多具有传染性,会通过不同的传播途径传染给周围人群,护士在工作中不可避免地要接触病人的血液、体液或其他分泌物,而这些又是最有危害性的。
心理因素:护理工作每天要面对诸多压力,如:①工作超负荷,生活无规律。护理工作忙碌、繁琐,人员编制不足,作息时间不规律,生物钟被打乱,容易使护士产生疲劳、焦虑、恐惧等心理问题。②人们对传染病存在不同程度的恐惧心理和歧视态度也影响着护士的情绪。③随着患者维权意识的增加,医疗纠纷日渐增多,社会的歧视,工作待遇的不公平,增加了护理工作的危险因素。
防护对策
加强职业防護教育,提高自我防护能力:职业危害可能给护士带来严重的不良后果,为增强自我防护意识,必须对护理人员进行职业防护知识学习与培训,深入了解各种职业暴露的危害性,掌握防护原则和具体的防护措施。
防止锐器伤:培养良好的行为习惯,增强防护意识,操作时进行严格的自我防护,在繁忙的工作中忙而不乱,尽量避免被针刺伤或被血液污染,正确处理针头。
戴手套:护理人员在接触病人血液、体液、分泌物及破损的皮肤黏膜时,要克服怕麻烦的心理,切记戴手套,如皮肤有破损时,要戴双层手套,手套被污染或刺破时,要立即更换。
洗手和消毒:洗手是预防感染最简单、最有效的一项措施,在流动的水下用六步洗手法洗手。尤其是在接触病人前后,穿脱隔离衣前后,戴手套前后及接触病人的血液、体液、分泌物后必须洗手。洗手后用护手霜进行护理。速干手消毒液是近年出现的一种方便、快捷的消毒产品,不但能起到消毒作用,对皮肤还有良好的滋润养护作用。
病房环境的日常防护:病房保持空气流通,每天对地面、桌面、墙面、空气定时消毒,消毒时注意戴口罩、手套,消毒后应通风。
出现意外时的处理:护士在工作中一旦被刺伤,应立即挤压伤口,尽可能多的挤出损伤处的血液和组织液,然后用肥皂清洗后,流水冲洗伤口,再用碘伏消毒后包扎。最后将职业暴露的详细过程上报医院有关部门,以便采取进一步的预防措施。
生物、心理、社会支持:①合理安排工作,保障身体健康,注意节力原理,尽量减少站立和行走的时间。②合理安排时间,做到劳逸结合,缓解压力。③换位思考,正确理解外界对自身的看法。④寻求医院支持,合理配备人力资源,避免护士超负荷、加班工作,改善工作环境,进一步调动护士的积极性,减少职业损伤的发生。
职业危害因素
物理性危害因素:①传染病房每日2次的紫外线消毒,对护士的眼睛及皮肤都有损害,可引起紫外线眼炎或皮炎。床单位消毒机产生的臭氧可引起气促、胸闷、肺水肿。②护士是医务人员中最容易发生针刺伤的人群,锐器伤后发生血液、体液传播疾病的危险性高。③护士在工作中有时需要搬抬病人或遇到躁动的病人,容易皮肤、肌肉、骨骼等损伤。④护士因长期站立、行走导致的下肢静脉曲张也明显高于其他人群。⑤长期、频繁的洗手造成皮肤保护层的破坏,容易发生皲裂,皮疹。
化学性危险因素:目前传染科采用的化学消毒法使得护士每天要接触化学消毒剂对病房环境、诊疗器械进行消毒,长期接触这些化学消毒剂可导致气促,头痛、接触性皮炎、鼻炎、哮喘等疾病。①熏箱使用的过氧乙酸对皮肤及呼吸道都有损害;②用于消毒地面、桌面、墙面的含氯消毒剂对呼吸道有损害;③血压计、体温计露出的汞也是常见的毒性垃圾。
生物性危害因素:传染科收治的病人大多具有传染性,会通过不同的传播途径传染给周围人群,护士在工作中不可避免地要接触病人的血液、体液或其他分泌物,而这些又是最有危害性的。
心理因素:护理工作每天要面对诸多压力,如:①工作超负荷,生活无规律。护理工作忙碌、繁琐,人员编制不足,作息时间不规律,生物钟被打乱,容易使护士产生疲劳、焦虑、恐惧等心理问题。②人们对传染病存在不同程度的恐惧心理和歧视态度也影响着护士的情绪。③随着患者维权意识的增加,医疗纠纷日渐增多,社会的歧视,工作待遇的不公平,增加了护理工作的危险因素。
防护对策
加强职业防護教育,提高自我防护能力:职业危害可能给护士带来严重的不良后果,为增强自我防护意识,必须对护理人员进行职业防护知识学习与培训,深入了解各种职业暴露的危害性,掌握防护原则和具体的防护措施。
防止锐器伤:培养良好的行为习惯,增强防护意识,操作时进行严格的自我防护,在繁忙的工作中忙而不乱,尽量避免被针刺伤或被血液污染,正确处理针头。
戴手套:护理人员在接触病人血液、体液、分泌物及破损的皮肤黏膜时,要克服怕麻烦的心理,切记戴手套,如皮肤有破损时,要戴双层手套,手套被污染或刺破时,要立即更换。
洗手和消毒:洗手是预防感染最简单、最有效的一项措施,在流动的水下用六步洗手法洗手。尤其是在接触病人前后,穿脱隔离衣前后,戴手套前后及接触病人的血液、体液、分泌物后必须洗手。洗手后用护手霜进行护理。速干手消毒液是近年出现的一种方便、快捷的消毒产品,不但能起到消毒作用,对皮肤还有良好的滋润养护作用。
病房环境的日常防护:病房保持空气流通,每天对地面、桌面、墙面、空气定时消毒,消毒时注意戴口罩、手套,消毒后应通风。
出现意外时的处理:护士在工作中一旦被刺伤,应立即挤压伤口,尽可能多的挤出损伤处的血液和组织液,然后用肥皂清洗后,流水冲洗伤口,再用碘伏消毒后包扎。最后将职业暴露的详细过程上报医院有关部门,以便采取进一步的预防措施。
生物、心理、社会支持:①合理安排工作,保障身体健康,注意节力原理,尽量减少站立和行走的时间。②合理安排时间,做到劳逸结合,缓解压力。③换位思考,正确理解外界对自身的看法。④寻求医院支持,合理配备人力资源,避免护士超负荷、加班工作,改善工作环境,进一步调动护士的积极性,减少职业损伤的发生。