【摘 要】
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目的探讨基线红细胞分布宽度（RDW）评估PBC患者对熊去氧胆酸（UDCA）应答的价值。方法回顾性研究经UDCA治疗1年以上资料完整的67例PBC患者，收集其基线时和治疗1年后的随访数据；UDCA应答情况采用巴黎-Ⅰ标准进行评价，根据基线时RDW值是否高于正常上限（15%），将患者分为RDW升高组和RDW非升高组，比较2组临床及实验室特征，分析RDW水平与PBC患者基线指标之间的相关性。统计学方法采
【机 构】
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苏州大学附属第一医院风湿免疫科 215006,南京医科大学附属苏州医院康复医学中心 215000,苏州大学附属第一医院风湿免疫科 215006,苏州大学附属第一医院风湿免疫科 215006,
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目的探讨基线红细胞分布宽度（RDW）评估PBC患者对熊去氧胆酸（UDCA）应答的价值。
方法回顾性研究经UDCA治疗1年以上资料完整的67例PBC患者，收集其基线时和治疗1年后的随访数据；UDCA应答情况采用巴黎-Ⅰ标准进行评价，根据基线时RDW值是否高于正常上限（15%），将患者分为RDW升高组和RDW非升高组，比较2组临床及实验室特征，分析RDW水平与PBC患者基线指标之间的相关性。统计学方法采用t检验、Mann-Whitney检验、χ2检验及Pearson相关和Spearman秩相关分析。
结果67例PBC患者中，RDW升高组28例，RDW非升高组39例，实验室检查结果显示，RDW非升高组与RDW升高组相比，基线总胆红素（TBIL）[（20±15）μmol/L和（29±13）μmol/L，t=-2.517，P=0.014]，ALP[（303±55）U/L和（416±83）U/L，t=-6.704，P<0.01]；谷氨酰转肽酶（GGT）[（328±72）U/L和（393±5）U/L，t=-4.087，P<0.01]，ALT[（85±35）U/L和（104±16）U/L，t=-2.461，P=0.017]；AST[（74±25）U/L和（115±22）U/L，t=-7.057，P=0.001]，Mayo评分[（4.4±0.5）分和（5.2±0.6）分，t=-5.781，P<0.01]均较低，差异有统计学意义（P<0.05），而生化应答率[59%和36%]较高，差异有统计学意义（χ2=6.661，P=0.010）。RDW水平与PBC患者TBIL、ALP、GGT、ALT、AST呈正相关，r值分别为0.298、0.609、0.371和0.348、0.508（P<0.05）。
结论基线时RDW升高的患者生化异常更明显，Mayo风险评分更差，对UDCA的生化应答率更低。
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