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摘要：目的 探究COPD患者护理干预对肺功能和生存质量的影响的分析。方法 在本院随机选取62例COPD患者，将这些患者随机分成两组，观察组和对照组。其中观察组有31人，对照组31人。观察组的病人在进行常规的护理外，还要对其进行针对性的护理，对照组只进行常规的护理，将两组患者的肺功能和生存质量等各项指标进行比较。结果 经过护理，两组患者的肺功能，生存质量都有了很大的改善，两组患者进行比较，观察组的患者比对照组的肺功能、生存质量、气短情况改善效果更好（P<0.05）。结论 护理干预对COPD患者的肺功能和生存质量有较好的影响。
关键词：COPD患者；护理干预；肺功能；生存质量；影响分析
COPD，又称慢性阻塞性肺病，该病的主要特征是呼吸的气流受到阻碍，通常情况下，病情呈现出进行性的发展，通过医院的有效治疗是可以达到预防和康复的目的的。现代医学研究认为，COPD的发作与有害气体，或是人们吸入颗粒状的杂质引发的炎症有关，该病不但会引起患者心脏的不适，还会导致患者全身出现不良反应。据有关数据统计，我国COPD的病患人数已达4000万，每年因此死亡的人数已超过100万，丧失生活自理能力的患者数超过了500万，COPD给患者家庭，社会带来了较重的负担。有关的临床医学研究早已表明，对COPD患者进行护理干预能够有效完善患者的肺功能，并提高其生存质量。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2011年11月到2012年11月在我院进行治疗的稳定期的COPD患者62例，将这些患者随机分为两组，观察组31例，男性患者20例，女性患者11例，经计算患者的平均年龄为（ 63.2士8）岁；对照组31例，男性患者有21例，女性患者有10例，经计算的患者的平均年龄在（64.1士8.1）岁，所有患者的病程（21.5士4.9 ）年。两组患者的其他情况无统计学差异（P>0.05）
1.2 方法
两组患者均实施必要的常规护理，要求病房内的环境要舒适，适合病人居住，房间尽量保持安静，要有良好的通风。观察组的患者在进行常规护理的基础上，主管护士对病人进行针对性的护理。护理干预首先是要对患者的健康状况进行系统的评估，根据病人的具体情况设计合理的有针对性的护理计划并实施。在患者出院后还需进行随访，督促病人进行复查，此阶段时间为12个月。
1.3措施
COPD的患者通常会有抑郁和焦虑的心理，而且很多患者的饮食结构也不科学。因此，对于这样的患者医护人员应当对患者进行简单的心理辅导，在饮食上提出一些良好的建议，必要时还要对患者进行吸氧干预的措施。护理干预的主要措施主要有以下几点。
1.3.1多同患者进行沟通，同患者的家属有一定的联系，叮嘱患者家属经常看望患者，耐心的同患者交谈，帮助患者建立对抗疾病的信心，向患者普及COPD的有关知识。
1.3.2对患者进行营养干预，告诉患者应当多吃一些含维生素较多的食物，吸烟的患者一定要戒烟。
1.3.3对患者进行吸氧干预，帮助患者掌握氧疗的有关知识，在咳痰、咳嗽时要用膈肌进行吸气，首先要进行6次的深呼吸，停止呼吸，轻咳；当痰升至咽喉部微屏气迅速咳出。
1.3.4运功疗法的指导，根据患者的身体状况，护理人员可适当的让患者做一些有氧运动，像广播体操、太极拳等。
1.4统计学方法
本次所需数据均采用采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1肺功能和生存质量比较
经过一段时间的治疗后，患者的病情均有好转。其中，观察组的患者经过护理干预后患者的肺功能指标的评分测定必对照组的要好得多，其差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的生存质量的比较也是观察组的好过对照组（P<0.05）。
2.2气短情况的对比
观察组的情况好于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表。
3讨论
COPD疾病的主要表现特征是呼吸气流受到阻碍的慢性肺疾病。现代科学研究认为COPD疾病的病因是因为患者吸入了有害气体和空气中的颗粒状物质，这些通常会引起患者的肺部产生炎症，在呼吸困难的症状出现之前，患者多会先出现咳嗽或者是咳痰的症状。当然不能当人出现了咳嗽咳痰的症状后就将其认定患上了COPD，但是出现了咳嗽咳痰症状是一个高危期。COPD患者的病因较多是因为吸烟引起的，通过相关资料可以得出，有24%的烟民最后患上了COPD，而又一项调查显示，在COPD患者中，有71.6%的患者是烟民。所以可以认定吸烟是导致COPD的主要原因之一。
我国中医将COPD归为喘证咳嗽这一类，通常情况下，是因为患者患病久矣，导致肺虚，从而外邪乘虚而入，起初病变在肺部，若任其发展则累及脾、肾、心，其症状表现为淤血、水饮，痰浊，在缓解期是为本虚，所以COPD患者在治疗时多采用综合疗法，外病内治，心理疗法，运动疗法，合理膳食等方法进行治疗，多数情况下可起到良好效果。
参考文献
[1]任焕珍.护理干预在COPD患者中的应用与效果观察[J].中国社区医生，2008，10（20）：56.
[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞胜肺疾病学组慢性阻塞胜肺疾病诊治指南（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-17.
[3]温燕红.通过护理干预对社区COPD患者肺功能及生存质量的影响[J].按摩与康复医学，2012，3 （26）：12.
[4]施康粉慢性阻塞性肺疾病的护理浅议[J].中国实用医药，2012，7（13）：201-202.
[5]吴洪皓，龚享文.慢性阻塞性肺疾病的中西医治疗研究进展[J].中国民族民间医药杂志，2012，21（16）：25-26.
[6]孙艳女.护理干预对预防慢性阻塞性肺疾病继发肺真菌感染的效果分析[Jl.吉林医学，2012，33 （24）：5357.
关键词：COPD患者；护理干预；肺功能；生存质量；影响分析
COPD，又称慢性阻塞性肺病，该病的主要特征是呼吸的气流受到阻碍，通常情况下，病情呈现出进行性的发展，通过医院的有效治疗是可以达到预防和康复的目的的。现代医学研究认为，COPD的发作与有害气体，或是人们吸入颗粒状的杂质引发的炎症有关，该病不但会引起患者心脏的不适，还会导致患者全身出现不良反应。据有关数据统计，我国COPD的病患人数已达4000万，每年因此死亡的人数已超过100万，丧失生活自理能力的患者数超过了500万，COPD给患者家庭，社会带来了较重的负担。有关的临床医学研究早已表明，对COPD患者进行护理干预能够有效完善患者的肺功能，并提高其生存质量。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2011年11月到2012年11月在我院进行治疗的稳定期的COPD患者62例，将这些患者随机分为两组，观察组31例，男性患者20例，女性患者11例，经计算患者的平均年龄为（ 63.2士8）岁；对照组31例，男性患者有21例，女性患者有10例，经计算的患者的平均年龄在（64.1士8.1）岁，所有患者的病程（21.5士4.9 ）年。两组患者的其他情况无统计学差异（P>0.05）
1.2 方法
两组患者均实施必要的常规护理，要求病房内的环境要舒适，适合病人居住，房间尽量保持安静，要有良好的通风。观察组的患者在进行常规护理的基础上，主管护士对病人进行针对性的护理。护理干预首先是要对患者的健康状况进行系统的评估，根据病人的具体情况设计合理的有针对性的护理计划并实施。在患者出院后还需进行随访，督促病人进行复查，此阶段时间为12个月。
1.3措施
COPD的患者通常会有抑郁和焦虑的心理，而且很多患者的饮食结构也不科学。因此，对于这样的患者医护人员应当对患者进行简单的心理辅导，在饮食上提出一些良好的建议，必要时还要对患者进行吸氧干预的措施。护理干预的主要措施主要有以下几点。
1.3.1多同患者进行沟通，同患者的家属有一定的联系，叮嘱患者家属经常看望患者，耐心的同患者交谈，帮助患者建立对抗疾病的信心，向患者普及COPD的有关知识。
1.3.2对患者进行营养干预，告诉患者应当多吃一些含维生素较多的食物，吸烟的患者一定要戒烟。
1.3.3对患者进行吸氧干预，帮助患者掌握氧疗的有关知识，在咳痰、咳嗽时要用膈肌进行吸气，首先要进行6次的深呼吸，停止呼吸，轻咳；当痰升至咽喉部微屏气迅速咳出。
1.3.4运功疗法的指导，根据患者的身体状况，护理人员可适当的让患者做一些有氧运动，像广播体操、太极拳等。
1.4统计学方法
本次所需数据均采用采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1肺功能和生存质量比较
经过一段时间的治疗后，患者的病情均有好转。其中，观察组的患者经过护理干预后患者的肺功能指标的评分测定必对照组的要好得多，其差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的生存质量的比较也是观察组的好过对照组（P<0.05）。
2.2气短情况的对比
观察组的情况好于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表。
3讨论
COPD疾病的主要表现特征是呼吸气流受到阻碍的慢性肺疾病。现代科学研究认为COPD疾病的病因是因为患者吸入了有害气体和空气中的颗粒状物质，这些通常会引起患者的肺部产生炎症，在呼吸困难的症状出现之前，患者多会先出现咳嗽或者是咳痰的症状。当然不能当人出现了咳嗽咳痰的症状后就将其认定患上了COPD，但是出现了咳嗽咳痰症状是一个高危期。COPD患者的病因较多是因为吸烟引起的，通过相关资料可以得出，有24%的烟民最后患上了COPD，而又一项调查显示，在COPD患者中，有71.6%的患者是烟民。所以可以认定吸烟是导致COPD的主要原因之一。
我国中医将COPD归为喘证咳嗽这一类，通常情况下，是因为患者患病久矣，导致肺虚，从而外邪乘虚而入，起初病变在肺部，若任其发展则累及脾、肾、心，其症状表现为淤血、水饮，痰浊，在缓解期是为本虚，所以COPD患者在治疗时多采用综合疗法，外病内治，心理疗法，运动疗法，合理膳食等方法进行治疗，多数情况下可起到良好效果。
参考文献
[1]任焕珍.护理干预在COPD患者中的应用与效果观察[J].中国社区医生，2008，10（20）：56.
[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞胜肺疾病学组慢性阻塞胜肺疾病诊治指南（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-17.
[3]温燕红.通过护理干预对社区COPD患者肺功能及生存质量的影响[J].按摩与康复医学，2012，3 （26）：12.
[4]施康粉慢性阻塞性肺疾病的护理浅议[J].中国实用医药，2012，7（13）：201-202.
[5]吴洪皓，龚享文.慢性阻塞性肺疾病的中西医治疗研究进展[J].中国民族民间医药杂志，2012，21（16）：25-26.
[6]孙艳女.护理干预对预防慢性阻塞性肺疾病继发肺真菌感染的效果分析[Jl.吉林医学，2012，33 （24）：5357.