论文部分内容阅读
今，医药超市已如雨后春笋般出现在都市的大街小巷，药品零距离地摆在了我们面前。然而，由于专业知识的缺乏，也许当你走进医药超市，面对琳琅满目的药品仍旧一片迷茫。
李女士想给老家的父母购买几盒六味地黄丸，细心的她来到药店竟然发现，还有很多药品也叫地黄丸，而且价格不等，一时间无所适从，不知该买哪种好。其实，这些药品都与六味地黄丸有着或多或少的“血缘”关系，医家习惯上把它们称为地黄丸系列。这一系列以六味地黄丸为代表，还有知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸等。
地黄丸家族话家谱
六味地黄丸是临床常用的名方，原名地黄丸，最早载于《小儿药证直诀》，用来治疗小儿肾虚诸证。
六味地黄丸由熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药物依据一定的比例组成，可以滋阴补肾。历经沿革，医生常在其基础上加减药物，用来治疗多种疾病。凡是出现腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗或遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、舌燥咽痛等肾阴亏虚症状的，都可以选用。另外，六味地黄丸治疗牙齿松动、足跟作痛、小便淋漓，以及小儿囟门不合，也有良好的效果。
知柏地黄丸 是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏两味药而成，故而又名知柏八味丸。加入的知母能够清热泻火，滋阴润燥，黄柏可以清热燥湿，泻火解毒，退热除蒸，所以此方不仅能够滋补肾阴，而且又具备了降火的功能。临床广泛用来治疗阴虚火旺之证，譬如骨蒸潮热、虚烦盗汗、腰脊酸痛、遗精等。
杞菊地黄丸 是在六味地黄丸基础上加入枸杞、菊花两味药物而成。增添的枸杞有补肝肾明目功效，菊花善于平肝明目，清热解毒，从而在滋肾养阴的同时，更可以提高视力，明亮眼睛。如果患有两目昏花、视物模糊或眼睛干涩、迎风流泪等肝肾阴虚证，不失为自我调理的首选之品。
麦味地黄丸 在六味地黄丸基础上补入了麦冬、五味子两味药。因为麦冬可以养阴润肺，益胃生津，清心除烦，五味子长于敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神，全方既能滋补肾阴，又能滋补肺阴，上下同治，金水共调，所以又名八仙长寿丸。它主要用来治疗肺肾阴虚，或喘或咳者。
可见，六味地黄丸是平补之品，知柏地黄丸偏于降火，杞菊地黄丸偏于养肝明目，麦味地黄丸偏于敛肺。
为了便于记忆，古人将其编成一首歌谣：六味地黄益肝肾，茱萸丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。养阴明目加枸杞，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。
还有一些名字中不带地黄丸的，其实也与六味地黄丸一脉相连，同根同祖。例如左归丸、右归丸、都气丸、金匮肾气丸等。
根据药物功效，人们习惯上将六味地黄丸中的熟地黄、山萸肉、干山药三味药，合称“三补”；泽泻、牡丹皮、茯苓三味药合称“三泻”，所以六味地黄丸是以补为主，补中有泻之品。左归丸、右归丸的治疗针对性相对来说更强。
左归丸去掉了三泻，加入了枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝，能够滋阴补肾，填精益髓，纯补无泻，治疗真阴不足之证，譬如头目眩晕，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔等。有“壮水之主方第一”的美誉。
右归丸也去掉了三泻，加入了枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子，可以温补肾阳，填精益髓，纯补无泻，治肾阳不足，命门火衰。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，阳衰无子或饮食减少，大便不实，小便自遗，专于温补。医家有语：“益火之源此方魁。”
都气丸是在六味地黄丸基础上加入五味子，功效滋肾纳气，用来治疗肾虚气喘或呃逆之证。
金匮肾气丸则是六味地黄丸加入桂枝、附子两味药构成。其实，金匮肾气丸还是六味地黄丸的祖宗，它出自汉代张仲景的《金匮要略》一书。宋代著名儿科医家钱乙，去掉桂枝、附子，取名六味地黄丸。金匮肾气丸补肾助阳，主治肾阳不足的一系列症状。譬如腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，阳痿早泄，以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。此方阴中求阳，阴阳并补。现代用来治疗慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、更年期综合征等属肾阳不足者。
总的来说，六味地黄丸源于阴阳并补的金匮肾气丸。经过宋代钱乙之手调制，是千年不衰的名方。又经后代医家的加加减减，衍生出了地黄丸系列即知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、都气丸、左归丸、右归丸等中成药。它们都在补肾上着眼，又通过药物增减及药量增减而各有偏重，有的偏于补肾阴，有的偏于补肾阳，有的阴阳并补，有的只补肾阳，有的只补肾阴，有的兼有降火、明目、纳气平喘的作用，为有关慢性肾病的治疗及延缓衰老提供了保障。大家一定要在医师的指导下，有针对性地选用。
补血补肾话地黄
了解地黄丸家族后，大家也许会对地黄产生兴趣。地黄盛产于河南省古怀庆府地区（今温县、武陟、博爱、孟州、沁阳一带）者，以块大、油性足、质量佳而享誉国内外，称“怀地黄”。
地黄药用其根，因品种和炮制方法不同而叫法多多。新采挖的鲜品捣汁用叫鲜地黄，焙干切片叫干地黄或生地黄，生地黄加黄酒拌或直接蒸至内外色黑油润（传统法要九蒸九晒）叫熟地黄，若加酒、砂仁等炒制或炒焦、炒炭则又有酒生地、砂生地、焦生地等名。叫法不同，其药性也各异，现多用生地和熟地两种。
生地黄有清热凉血，养阴生津的功效，主要治疗热性传染病出现高热神昏等症状，各种发热和热病后期出现虚热不退、便秘，因血热而引起的吐血、鼻和皮肤出血、便血、妇女崩漏等出血证以及糖尿病、口渴等。而鲜地黄更偏于清热泻火养津液，生地黄则更偏于止血。
熟地黄有补血补阴、补精补肝肾的功效，主要治疗阴精虚、血虚和肝肾虚所引起的眩晕、心悸、失眠、潮热盗汗、遗精、须发早白等症。
现代药理研究，怀地黄含地黄素、甘露醇、葡萄糖、微量元素硒、生物碱、脂肪酸、维生素Ａ等多种成分，因而有扩张血管、强心利尿、降糖、增强免疫功能等作用，对早搏、久泻有神奇疗效。当今人们因生活节奏快、生活规律差而容易生火生热生毒，酌服地黄有利于保持体内阴阳平衡。
地黄可药可食，多配方入汤药、丸药用，也可泡水代茶饮和制作药膳吃。
李女士想给老家的父母购买几盒六味地黄丸，细心的她来到药店竟然发现，还有很多药品也叫地黄丸，而且价格不等，一时间无所适从，不知该买哪种好。其实，这些药品都与六味地黄丸有着或多或少的“血缘”关系，医家习惯上把它们称为地黄丸系列。这一系列以六味地黄丸为代表，还有知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸等。
地黄丸家族话家谱
六味地黄丸是临床常用的名方，原名地黄丸，最早载于《小儿药证直诀》，用来治疗小儿肾虚诸证。
六味地黄丸由熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药物依据一定的比例组成，可以滋阴补肾。历经沿革，医生常在其基础上加减药物，用来治疗多种疾病。凡是出现腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗或遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、舌燥咽痛等肾阴亏虚症状的，都可以选用。另外，六味地黄丸治疗牙齿松动、足跟作痛、小便淋漓，以及小儿囟门不合，也有良好的效果。
知柏地黄丸 是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏两味药而成，故而又名知柏八味丸。加入的知母能够清热泻火，滋阴润燥，黄柏可以清热燥湿，泻火解毒，退热除蒸，所以此方不仅能够滋补肾阴，而且又具备了降火的功能。临床广泛用来治疗阴虚火旺之证，譬如骨蒸潮热、虚烦盗汗、腰脊酸痛、遗精等。
杞菊地黄丸 是在六味地黄丸基础上加入枸杞、菊花两味药物而成。增添的枸杞有补肝肾明目功效，菊花善于平肝明目，清热解毒，从而在滋肾养阴的同时，更可以提高视力，明亮眼睛。如果患有两目昏花、视物模糊或眼睛干涩、迎风流泪等肝肾阴虚证，不失为自我调理的首选之品。
麦味地黄丸 在六味地黄丸基础上补入了麦冬、五味子两味药。因为麦冬可以养阴润肺，益胃生津，清心除烦，五味子长于敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神，全方既能滋补肾阴，又能滋补肺阴，上下同治，金水共调，所以又名八仙长寿丸。它主要用来治疗肺肾阴虚，或喘或咳者。
可见，六味地黄丸是平补之品，知柏地黄丸偏于降火，杞菊地黄丸偏于养肝明目，麦味地黄丸偏于敛肺。
为了便于记忆，古人将其编成一首歌谣：六味地黄益肝肾，茱萸丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。养阴明目加枸杞，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。
还有一些名字中不带地黄丸的，其实也与六味地黄丸一脉相连，同根同祖。例如左归丸、右归丸、都气丸、金匮肾气丸等。
根据药物功效，人们习惯上将六味地黄丸中的熟地黄、山萸肉、干山药三味药，合称“三补”；泽泻、牡丹皮、茯苓三味药合称“三泻”，所以六味地黄丸是以补为主，补中有泻之品。左归丸、右归丸的治疗针对性相对来说更强。
左归丸去掉了三泻，加入了枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝，能够滋阴补肾，填精益髓，纯补无泻，治疗真阴不足之证，譬如头目眩晕，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔等。有“壮水之主方第一”的美誉。
右归丸也去掉了三泻，加入了枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子，可以温补肾阳，填精益髓，纯补无泻，治肾阳不足，命门火衰。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，阳衰无子或饮食减少，大便不实，小便自遗，专于温补。医家有语：“益火之源此方魁。”
都气丸是在六味地黄丸基础上加入五味子，功效滋肾纳气，用来治疗肾虚气喘或呃逆之证。
金匮肾气丸则是六味地黄丸加入桂枝、附子两味药构成。其实，金匮肾气丸还是六味地黄丸的祖宗，它出自汉代张仲景的《金匮要略》一书。宋代著名儿科医家钱乙，去掉桂枝、附子，取名六味地黄丸。金匮肾气丸补肾助阳，主治肾阳不足的一系列症状。譬如腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，阳痿早泄，以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。此方阴中求阳，阴阳并补。现代用来治疗慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、更年期综合征等属肾阳不足者。
总的来说，六味地黄丸源于阴阳并补的金匮肾气丸。经过宋代钱乙之手调制，是千年不衰的名方。又经后代医家的加加减减，衍生出了地黄丸系列即知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、都气丸、左归丸、右归丸等中成药。它们都在补肾上着眼，又通过药物增减及药量增减而各有偏重，有的偏于补肾阴，有的偏于补肾阳，有的阴阳并补，有的只补肾阳，有的只补肾阴，有的兼有降火、明目、纳气平喘的作用，为有关慢性肾病的治疗及延缓衰老提供了保障。大家一定要在医师的指导下，有针对性地选用。
补血补肾话地黄
了解地黄丸家族后，大家也许会对地黄产生兴趣。地黄盛产于河南省古怀庆府地区（今温县、武陟、博爱、孟州、沁阳一带）者，以块大、油性足、质量佳而享誉国内外，称“怀地黄”。
地黄药用其根，因品种和炮制方法不同而叫法多多。新采挖的鲜品捣汁用叫鲜地黄，焙干切片叫干地黄或生地黄，生地黄加黄酒拌或直接蒸至内外色黑油润（传统法要九蒸九晒）叫熟地黄，若加酒、砂仁等炒制或炒焦、炒炭则又有酒生地、砂生地、焦生地等名。叫法不同，其药性也各异，现多用生地和熟地两种。
生地黄有清热凉血，养阴生津的功效，主要治疗热性传染病出现高热神昏等症状，各种发热和热病后期出现虚热不退、便秘，因血热而引起的吐血、鼻和皮肤出血、便血、妇女崩漏等出血证以及糖尿病、口渴等。而鲜地黄更偏于清热泻火养津液，生地黄则更偏于止血。
熟地黄有补血补阴、补精补肝肾的功效，主要治疗阴精虚、血虚和肝肾虚所引起的眩晕、心悸、失眠、潮热盗汗、遗精、须发早白等症。
现代药理研究，怀地黄含地黄素、甘露醇、葡萄糖、微量元素硒、生物碱、脂肪酸、维生素Ａ等多种成分，因而有扩张血管、强心利尿、降糖、增强免疫功能等作用，对早搏、久泻有神奇疗效。当今人们因生活节奏快、生活规律差而容易生火生热生毒，酌服地黄有利于保持体内阴阳平衡。
地黄可药可食，多配方入汤药、丸药用，也可泡水代茶饮和制作药膳吃。