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目的探讨二级脾蒂游离在腹腔镜下原位脾切除术中的应用价值。方法 2011年1月至2015年3月对20例患者进行腹腔镜下原位游离二级脾蒂切除脾脏。结果 19例患者成功游离二级脾蒂行原位脾切除术,1例患者应用直线切割闭合器离断脾蒂行原位脾切除术。19例患者术中出血(310±11)ml。术后未出现继发感染、胰漏、再出血等并发症。手术时间(68±21)min。术后72 h内拔除脾窝引流管。术后9~15 d出院,住院时间(10.8±1.2)d。所有患者术后随访6个月,10例出现血小板增高