目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合改良型无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)及单纯MECT治疗对抑郁症患者的疗效及其对记忆功能的影响。方法将120例抑郁症患者按随机、双盲的原则分成联合治疗组(实施rTMS联合MECT治疗)和单纯MECT治疗组(实施MECT治疗和rTMS伪刺激),每组60例。疗效评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),记忆功能评定采用修订韦氏记忆测验(WMS-RC)、行为记忆测验第2版(RBMTⅡ),3个量表分别于第1次MECT治疗开始前及第24次rTMS或伪刺激结束后的治疗终点进行评定。结果两组治疗终点的HAMD评分较治疗前均明显下降(P<0.05),联合治疗组治疗终点评分较单纯MECT治疗组明显降低(P<0.05);两组治疗终点WMS-RC评分中积累、背数、图片、再认、理解和联想评分均较治疗前明显降低(P<0.05),联合治疗组治疗终点评分高于单纯MECT治疗组(P<0.05);两组治疗终点RBMTⅡ评分中回忆姓名、回忆被藏物品、图片再认、故事即刻回忆、故事延迟回忆、脸部再认、路线即刻回忆、路线延迟回忆、信件即刻回忆、信件延迟回忆评分均较治疗前明显降低(P<0.05),联合治疗组治疗终点评分高于单纯治疗组(P<0.05)。结论 rTMS联合MECT治疗与单纯MECT治疗疗效相当,但对抑郁症患者记忆功能影响比单纯MECT治疗小。