【摘 要】
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目的 研究盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压的安全性和可行性.方法 选择全麻下行鼻内窥镜手术的患者60例,随机分为D组N组,每组30例,两组麻醉方法 相同,D组予盐酸右
【机 构】
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山东省威海市威海卫人民医院麻醉科,山东威海,264200
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目的 研究盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压的安全性和可行性.方法 选择全麻下行鼻内窥镜手术的患者60例,随机分为D组N组,每组30例,两组麻醉方法 相同,D组予盐酸右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg静注(10min)后以0.2～0.7μg.kg-1.h-1速度泵注维持;N组以硝酸甘油2μg/kg缓慢静注后,以3～6μg.kg-1.h-1维持,目标使MAP维持在65～75 mmHg.分别记录控制性降压即将开始前(T0)、血压降至靶目标后10 min(T1)、20 min(T2)、30min(T3)、停药后5min(T4)、10min(T5)、15min(T6)各时点的MAP、HR;对术野出血情况进行手术野质量评分.记录控制性降压由开始到降至靶目标值所需时间和停用降压药后到拔除气管导管所需时间.结果 D组与N组相比,D组手术野质量评分明显优于N组(P<0.05),两组降压前后的HR变化显著,N组反射性心率增快(P<0.05),D组减慢(P0.05).结论 盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压快速平稳,复压迅速,可明显减少出血量,安全可行.
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