【摘 要】
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目的:比较儿童及成人使用哌拉西林/他唑巴坦致血液系统不良反应(ADR)的发生情况及其影响因素,为儿童安全用药提供参考。方法:回顾性分析某三甲医院2017年4月至2018年3月使用
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目的:比较儿童及成人使用哌拉西林/他唑巴坦致血液系统不良反应(ADR)的发生情况及其影响因素,为儿童安全用药提供参考。方法:回顾性分析某三甲医院2017年4月至2018年3月使用哌拉西林/他唑巴坦的5 176例患者的病例资料,根据年龄分为0～28 d,1～12月,>1～12岁,>12～18岁,>18～65岁,>65岁6组,分析不同年龄组患者血细胞减少的发生率、发生时间、严重程度及转归等,并对患者血细胞减少相关危险因素进行Logistic回归分析,探讨儿童与成人使用该药的安全性差异。结果:血液系统ADR总发生率为2. 99%,1～12月龄婴幼儿ADR发生率最高,达14. 48%,>65岁的老年人最低,仅1. 38%。898例儿童中有88例(9. 80%)血细胞(NEU、WBC、PLT)减少,15例(1. 67%) 3～4级严重中性粒细胞减少。Logistic多因素分析结果显示,年龄<1岁(OR=5. 399)是用药后血细胞(NEU、WBC、PLT)严重减少的独立危险因素。结论:哌拉西林/他唑巴坦在各年龄段儿童患者中血液系统ADR发生率均明显高于成人和药品说明书的报道,尤其是新生儿及1～12月龄的婴幼儿,应高度关注其血液系统ADR,加强监测血常规。
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