目的探讨术前X线片、CT和MRI检查在PKP手术治疗椎体骨折中的应用价值及疗效观察。方法选择自2011-01—2013-12在本院行PKP术治疗48例椎体骨折,术前进行X线片检查、CT和MRI检查,根据MRI确定骨水泥注射区域,根据CT确定冠状面上的进针点和方向,根据X线片确定矢状面上的进针点和方向。统计术前、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)和Oswestry功能障碍数(ODI),观察椎体高度恢复情况。结果 48例平均随访12.1个月,平均手术时间为43 min,无一例出现骨水泥渗漏,术前、术后平均椎体高度的差异具有统计学意义(P<0.05),平均骨水泥用量2.8 ml,VAS及ODI评分术后明显降低。结论术前通过CT片研究,可以指导进针点和穿刺方向,可以根据需要进行准确穿刺,可以穿刺到需要达到的部位;MRI可以判断椎体骨折的区域、范围,术中将骨水泥直接注射到骨折区域,既可减少骨水泥用量,又可达到缓解疼痛的疗效,术前X线片检查结合CT和MRI检查在PKP中具有重要价值。