分析比较1990年与2013年中国归因于大气臭氧污染的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的疾病负担。
方法利用2013年中国疾病负担研究结果,计算人群归因分值(PAF),分析中国不同省份(不包括中国台湾)1990年和2013年归因于大气臭氧污染的COPD死亡数和伤残调整寿命年(DALY),比较1990年和2013年中国归因于臭氧污染的COPD疾病负担变化情况。
结果2013年,中国的COPD中有7.4%(95%UI:6.1%~8.6%)是由大气臭氧污染造成的。河北省的PAF最大(15.0%,95%UI:12.0%~18.7%),黑龙江省的PAF最小(2.8%,95%UI:0.9%~5.3%)。2013年,我国因臭氧污染导致的COPD死亡人数为67 485例,最低的为澳门(11例),最高的为四川(11 929例);臭氧污染导致COPD的DALY为116.8万人年,最低的为澳门(257.4人年),最高的为四川(18.9万人年)。进行年龄标化后,黑龙江(21.9人年/10万)、上海(26.7人年/10万)、北京(38.4人年/10万)、天津(39.3人年/10万)和吉林(39.7人年/10万)因臭氧污染导致的COPD疾病负担较低;较高的为四川(206.4人年/10万)、青海(202.5人年/10万)、贵州(175.3人年/10万)和甘肃(171.4人年/10万)。2013年臭氧污染导致COPD引起的DALY随年龄增加而升高,15~49岁组为14.4万人年, 50~69岁组为43.0万人年,70岁以上组为59.4万人年;且男性(70.8万人年)高于女性(45.9万人年)。1990年和2013年因臭氧污染导致的COPD死亡例数分别为49 514例和67 485例,导致的DALY分别为89.4万人年和116.8万人年,分别增加了36.3%和30.6%。
结论与1990年相比,2013年我国归因于大气臭氧污染的COPD疾病负担显著增加。臭氧污染对我国居民产生了较大的健康损失,在归因疾病负担较重的西部地区尤其应重点关注。