多孔表面人工关节的实验研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chamcham
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选用20只犬作双侧股骨头置换术。一侧应用多孔表面人工股骨头,另侧用同样大小的无孔表面人工股骨头以骨水泥充填固定作为对照。术后4周即有骨长入多孔表面孔隙内的肯定证据,术后8周已见大量骨长入。假体骨界面剪切强度由术后2周的1.20±0.36Mpa增至术后24周的2.69±0.49Mpa,而对照侧由1.10±0.60减至0.23±0.13Mpa。结论为:股骨头假体柄的多孔表面只需设置于上1/3~1/2;术后8周骨长入所形成的界面强度已足以承担10倍于体重的载荷。

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对13例髌股关节痛病人及2例正常对照者共15例进行了γ照相三相显像检查。动态相患侧动脉峰峰时延迟,峰值计数明显升高,峰下面积大于健侧,血流通过时间患侧较正常侧明显延长;血池相中见患侧放射性强度曲线明显升高,并可见静脉瘀滞曲线;静态相在正侧位片上都可见髌骨区放射性核素摄取明显升高。这些都提示髌骨内静脉瘀血和回流障碍。
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回顾分析14例骨关节型松毛虫病的活检病例,着重探讨了其病理形态学特点及发展过程。作者认为骨关节型松毛虫病的早期为渗出性炎症,进一步发展则为无菌性骨关节炎,到晚期为一慢性炎症。本病的发生与中毒变态反应有关。
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脊柱多段结核比单发结核治疗困难。其病灶清除术的手术设计分为:(1)优先处理引起截瘫的病灶。(2)多段病灶清除手术次数越少越好。(3)病灶严重性相近者,清除术以先上后下为原则。(4)病灶轻重不同者,清除重的,轻的不手术可能治愈。(5)颈椎结核因局部血运丰富,牵引治疗效果良好。(6)非手术疗法能使部分病人病情显著好转,但疗程长,易复发。(7)有严重器质性疾患不能手术者,不要勉强施行清除术。
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