医院人事管理制度改革探析

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  【摘 要】 市场经济环境下,传统的按计划分配的人事管理制度越来越与时代不相适应,因此,需要采取措施,对医院的人事管理制度进行改革。医院人事制度改革对于搞活用人机制、找准方向、实行绩效工资等有很重要的作用,同时也理顺了医、护、技、行政后勤之间的关系,有利于医院的发展。基于此,文章对医院的人事管理制度改革进行分析,以期能够更好的促进医院事业的发展。
  【关键词】 医院人事管理;制度改革;措施
  1.医院人事制度的特点
  1.1政事一体的管理体制
  我国的单位主要分为三类:机关(行政)单位、事业单位和企业单位,分别承担管理、服务和生产功能。公立医院是以增进社会福利、满足社会医疗卫生方面的需要、提供各种社会服务为直接目的的社会组织,在事业单位序列中主要发挥服务和生产性功能。传统的事业单位管理制度则将事业单位管理人员、專业技术人员和党政机关人员一并纳入国家干部范围,按照党政机关干部人事制度管理。公立医院院长成为国家行政职务序列中的公职,对应相应的公立医院院长级别,于是也出现了“处级医院”、“局级医院”的称谓,由此,行政命令也可能对公立医院的管理产生重要影响。
  1.2医务人员对医院的依赖性
  与其他事业单位一样,医院的编制对医务人员至关重要,直接关系到医务人员的薪酬、社会保障和单位福利等各种待遇,且医务人员必须通过医院这个平台才能获得。另外,对于影响医务人员职业发展的重要因素如培养、技术提升、职称晋升、声誉等也依赖于医院的等级、规模和发展。传统上,我国医务人员毕业后培养都是通过医院进行的,并遵循“谁培养、谁受益”的规则。这样,由于在不同等级医院获得资源和实践机会、病例数量等不同,从同一所学校毕业的医学生会因所在医院不同而在医疗技术上不断拉开差距。同样,职称晋升等不仅是对医务人员技术水平的官方承认,也是获得更好待遇的重要标准,其名额等也与医院的等级息息相关。
  1.3统一管理的制度
  政府是事业单位统一管理的主体,无论是宏观的管理制度,还是具体的人员引进,政府均按行政计划与命令配置人力资源。而医院作为高度复杂和专业化的组织机构,缺乏必要的用人权,难以按照医疗事业发展需要和医院发展实际实施人力资源的规划和发展。在管理方式方面,尽管近年来引进了不少现代公共管理和经济管理制度,但是行政式管理的理念仍难以在短期内得到改变。比如,工资仍然执行较为统一的标准,难以形成适合医疗行业特点的薪酬制度。医院引进人才、使用人才、留住人才的系统规划缺乏抓手。总之,统一的管理制度极大地限制了医院对人力资源的精细化管理。
  2.医院人事制度改革中存在的问题
  2.1人力资源配置欠合理
  由于受到传统人事管理思想的影响,目前的人事制度改革尚不彻底,组织机构设置仍旧延用原有模式,因此尚缺乏一个完善、科学、合理的人事管理制度。①医院内部组织机构设置繁多、重叠,责任不明确,管理部门太多,人浮于事,不能人尽其才,增加了不必要的经营成本。②长期以来医院侧重于人力资源的计划配置,在市场经济的今天却忽视了市场的配置作用,也没有认识到在市场经济条件下,人力资源的投入是一种经济行为。③长期以来,医院属于国家公益性卫生事业单位,一直按照计划经济的模式对卫生人力进行管理和使用,将医院人力资源简单的看作劳动力,只进行行政管理,忽略了对其进行利用和开发。
  2.2分配制度落后
  当前的分配制度已不能适应医院发展的需要,因此分配制度改革势在必行,但分配制度牵涉到全院职工的利益,对其进行改革将会遇到不小的阻力,是医院人事制度改革的难点和热点。现有的分配制度平均主义严重,无法与职工的技术水平、业绩、风险、责任、服务质量等相挂钩,无法充分调动职工的积极性,普遍存在“干多干少一个样”“干的多不如干的少”“干的多责任多”等不良思想,严重阻碍了医院的发展。
  2.3管理机制、体制与市场不符
  在计划经济时期医院由政府包办,即医院的基础建设、设备购置、人员工资均由政府“买单”,但在市场经济条件下,政府对医院的资金投入已严重不足,到目前为止政府投入已不到医院总收入的10%。然而,在面向市场的同时,医院目前的人事管理制度、分配制度仍沿用老一套的机制,造成用人和需求脱节,员工付出与所得不对等。医院内部现存的一些旧观念和旧体制、机制与市场经济不相适应甚至相悖,使医院丧失了生机和活力。
  3.人事制度改革措施
  3.1做好员工思想政治工作,有效推动医院人事制度改革
  在中组部、人事部和卫生部联合下发的《关于深化卫生事业人事制度改革的实施意见》中明确指出:人事制度改革的方向是“要逐步建立起符合卫生工作特点的政事职责分开,政府依法监督、单位自主用人、人员自主择业、科学分类管理、配套措施完善的管理新体制,基本建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、有利于优秀人才脱颖而出的充满生机和活力的运行机制”。事业单位人事制度改革对医院人力资源管理提出了新要求:以往的医院人事工作是围绕工资、职称、福利、考核等简单的具体工作,已不能适应社会经济发展的需要,现在以及今后的人事工作重点是合理配置人力资源,培养创新型医疗人才。医院推行人事制度改革,实行聘用制、开展岗位竞聘、实施优胜劣汰,在一定程度上势必触及个别人的利益。我们要积极发挥思想政治工作的优势,通过一切教育形式,引导广大员工认清人事制度改革的形势,大力宣传、大造舆论,把党和国家的相关政策讲清楚,结合医院的现状、困难、前景向广大员工摆事实讲道理,增强员工的危机感和使命感,让每个员工都能充分意识到改革的目的是搞活机制,不是整人,体现的是奖勤罚懒、奖优罚劣;教育职工树立正确的理想信念。通过思想政治教育工作的开展,让每位员工都来爱护医院、关心医院,为医院的发展建言献策,从而促进医院的各项事业快速发展。
  3.2找准方向
  医院领导、人事主管部门及全院职工应认清当前形势,全力促进医院人事制度改革的实施。与此同时医院相关部门应组织相关专业领域的专家就医院现状、地域、医疗进行深入调研,并对调查结果进行全面、客观的分析评估,找出医院存在的不足之处及薄弱环节,研究制定人事分配制度,调整医院发展思路,要发展只有把人作为最根本的动力,必须“以人为本”。
  3.3对人才引进制度进行创新
  现阶段大多数的医院的人才引进制度都是刚性的,而且还会在很大的程度上受制于高校的岗位编制的限制,非常强调人才归单位所有的观念,这种制度为为人的使用带来了限制,在新的时期我们需要可以积极地转变观念,转而强调人才的用处,通过多种的渠道来引进人才,建立起较为灵活的人才使用的制度,只有这样才能够方便高校来较为适当的满足对于人才使用的迫切需求。
  3.4对于分配制度的创新
  我国的医院的分配制度主要受到国家统一的工资制度的约束,所以改革的阻力比较大。在当前的市场经济浪潮下,相关的改革都必须要坚持以市场为导向,完全的舍弃掉以往的落后的国家分配制度,打破以往的与大家的身份联系较为紧密的根据职务的等级来确定工资的制度,只有这样才可以留住最为优秀的人才,激励大家努力地工作来提高工作中的绩效。在充分的鼓励大家提高知识技能的同时,也要更好的来挖掘自身的潜力,把员工的工资收入与实际的贡献相互挂钩到一起,相关的政策也都需要可以向关键的岗位进行倾斜,以便可以充分的发挥工资的激励的作用。
  结束语
  随着市场经济的发展,医院人事管理制度改革势在必行。通过转变员工的思想观念,创新人才管理制度与工资管理制度等其他的管理制度,从而促进医院工资效率的提高一级员工积极性的提高。
  参考文献:
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