目的探讨急性胃肠损伤(AGI)分级与疾病严重程度及病人预后的关系。方法回顾性分析2013年1-9月中国医科大学附属第一医院重症医学科(ICU)收治的296例重症病人资料,对不同AGI分级病人的发病原因、APACHEⅡ评分、SOFA评分、并发症发生及预后情况等进行统计分析。结果 296例病人中共289例(97.6%)发生AGI,其中以AGIⅠ、Ⅱ级为主;原发AGI占67.8%,继发AGI占32.2%;原发AGI分级高于继发AGI,差异有统计学意义(P<0.05)。不同AGI分级病人APACHEⅡ及SOFA评分差异有统计学意义(P=0.015、0.003),AGIⅢ、Ⅳ级病人APACHEⅡ评分高于AGIⅠ、Ⅱ级,AGIⅣ级SOFA评分高于其他(P<0.05)。不同AGI分级病人28 d病死率及多器官功能障碍综合征发生率差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示,除AGIⅠ、Ⅱ级间比较外,其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。发生严重AGI时间多在入ICU早期,AGIⅢ、Ⅳ级病人常见临床病因为严重腹腔感染。结论重症病人AGI发生率较高,多数以轻度(Ⅰ、Ⅱ级)AGI为主,且轻度与重度(Ⅲ、Ⅳ级)AGI病人的病情严重程度及预后存在明显差异。