体检这件事

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  近年来各种疾病的发病率呈年轻化趋势,除了注意生活习惯和适当的锻炼以外,一年一度的体检必不可少。不同年龄段的女性要定期检查哪些项目?具体检查的内容是什么?为你答疑解惑。
  健康是一个人最奢侈的资本,不管你在时装和护肤上花多少钱,如果没有健康的身体,都是无谓的。美好的享受或者体会生活的充实感都得从拥有健康身体开始。让我们来聊聊为保持健康必不可少的检测方法。
  健康检测的重要性已无须赘述,具体该针对哪些项目做检查还是有很多人会感到很困惑。下面罗列了一些体检项目,都是按照年龄区分的,不同年龄层的人以此选择自己适合的检查项目吧。
  各年龄段女性必要的检查项目
  30
  建议三十岁左右的女性朋友一定要定期做妇科检查。
  “完全不能想象自己会得病”,不少三十多岁的女性都觉得自己还年轻,跟生病压根没有关系。然而千万不要对自己的健康状况过于自信,这个年纪恰恰是不少病症开始显露端倪的时候,健康检查从来没有过早这回事儿。除了胸部透视、查血项这些看似普通的项目之外,乳癌检测和子宫颈检测都要在这个年龄的体检内容里加上。乳腺癌和宫颈癌的发病率都是在三十多岁以后骤然升高的。另外,35岁以后做胃镜也很重要。即便不是癌症,查查是不是有胃炎、胃囊瘤或者反流食管炎等,都是有益的。
  乳癌 宫颈癌 胃镜(35岁以后)
  40
  定期做妇科检查的基础上追加骨密度和大肠癌检查。
  四十岁开始,各种病好像都一起找上门来似的,每年一次健康检查更加必不可少。从三十多岁开始的乳癌宫颈癌预防检查仍要继续,不能放松,即使自觉没有不对劲儿的症状,也要两年一次坚持胃镜检查。45岁以后大肠癌预防检查也要加上。采取比较初级的便血检查或者更高精度的大肠镜检查。这个年龄接近闭经,面临女性荷尔蒙减少的趋势,骨质疏松的情况隐约可见,因而骨密度检查做好的话多少就能安心一些了。
  乳癌 宫颈癌 胃镜(两年一次) 骨密度(45岁以后) 大肠癌(45岁以后)
  50
  五十岁的女性老化疾病率的风险会大大增加,一定要做好这方面的准备。
  到了这个年龄,你要做好一些心理准备,50岁的年龄已经不算年轻,一些平时你觉得跟自己没有关系的“老年病”已经有可能自己找上门来。在这方面做好心理准备就变得格外重要。
  记住一年一次的检查是一定要坚持做的,并且在原有检查的基础上增加子宫癌防御的检测。有研究发现,女性卵巢癌的发病率在这个年纪很高。五十多岁的人每年都要做做胃镜,脏器肿瘤发病情况在这个年纪也很频繁,相关的血液检测也不能忽视。
  乳癌 宫颈癌 胃镜 骨密度 大肠癌 子宫癌 卵巢癌 肿瘤
  60
  六十多岁的人不再为了发现问题害怕生病而去体检,而是开始预防生病保持健康状态。
  坚持下来的乳腺癌子宫癌防御等等检查当然要继续不松懈。再加一个大肠癌防御的检查吧!不过话说担心自己身体得病就频繁跑医院检查身体的老年人好像也挺尴尬的,常年不得病的老年人,如果医生建议半年去检查一次,从经济和时间上考虑难免会有人觉得没必要吧。说来说去也都是作为医生的良心建议,至于执行到哪里全靠各自的努力。到了这个年纪依然没有对各种疾病中招的人,就更多地享受生活吧!
  乳癌 宫颈癌 胃镜 骨密度 大肠癌 子宫癌 卵巢癌 肿瘤
  体检到底检查什么?
  不少人对去医院就诊或体检都有一种抗拒心理,或者一种莫名的情绪。在医院里也有不少体检以后拿着体检报告的人追着医生问,为什么体检报告上说我没有任何病?是不是体检不准确或者出了问题?也有因为害怕体检以后检查出自己患病而很多年都不体检的人。不少医生反复强调的一句话也许才是体检真正的目的所在:及早了解,及早发现,正确面对,及早治疗。
  体检前要做准备吗?
  常有人因为预约了体检,觉得最近饮食、睡眠什么的都得提高注意,刻意以最佳状态去体检。这种想法其实不太合理,一时的节制后面肯定跟着放纵恢复常态。还是用自己的常态去迎接体检吧。而且一反常态的临时反应有时候对第二天的体检也有影响,比如大吃大喝,很可能第二天检查的各项标准就会因为前夜暴饮暴食的过量吸收而产生微妙变化。那么检查之后看到自己的指标有点不完美,接下来你想怎么做?是因为数值没有太大问题就干脆视而不见?还是立刻反省自己生活里不利于健康的那些坏习惯,积极着手改善全局?我建议针对体检报告数据不理想的个别项找专业医疗机构再进行一次更加详细深入的检测。
  子宫癌防御检测
  子宫内膜的癌症要从五十岁以后开始防御。
  子宫内膜发病的情况比较多,这就需要你做好早期子宫癌的防御检查。子宫颈抹片检查是用检查器具伸进去取样,检测子宫内膜里的细胞到底由什么构成的,有没有癌变的细胞。超音波检查也很常见,回声低说明内壁变厚,子宫是否变厚也是早期观察判断的标准。
  大多数人以为宫颈检查没问题就保险了,其实并不尽然,宫颈癌和子宫癌不同,检测位置不一样,宫颈健康并不能排除子宫癌隐患。所以五十岁以后还要单独做子宫检查,消除子宫癌隐患。
  宫颈癌排查
  性行为感染是最常见的病因,所有年龄的女性都不能忽视这个检查。
  宫颈癌是指子宫入口的宫颈部分发生的癌变。通常来讲,HPV病毒能够导致宫颈癌。HPV病毒是通过性行为感染传播的,性行为活跃的年轻人是宫颈癌的高发人群。建议所有年龄段的女性都进行宫颈癌排查。这项检查需要借助细微机械从子宫颈部分的粘膜表面取出细胞进行检查,几乎没有什么痛苦。细胞检查结果要等化验之后才能出来。
  胃镜检查
  负担少的检查器械登场了,溃疡和食道炎都能被发现。
  上部消化管内视镜检查,即食道、胃、十二指肠内视镜检查。从口腔插入内视镜,咽喉局部麻醉,软管深入咽喉内视镜插入胃里。在食道、胃部和十二指肠里面用微缩的窥镜看内部情况,一般过程是10分钟。最近还有了胶囊内镜,全称为遥控胶囊内镜系统,被誉为“完美胃部检查的胶囊内镜机器人”,食道癌、反流性食道炎、胃癌、十二指肠溃疡、胃炎、胃溃疡等消化系统位置都可窥测到。   便检
  日本女性患癌症死亡的病因之首就是大肠癌。
  这个病的排查其实很简单。便血即大便里混合了血迹,如果有这个情况,检查大便可以排除消化系统疾病的隐患。
  专用容器将少量大便样本提供给检查机构。如果混合血液的话可能有大肠癌和结肠问题等隐患,通过大便检查确诊大肠癌的准确率高达80%。大肠镜检查增加了安全保证,如果四十多岁的女性日常有消化系统不适,有便血情况的一定要接受这些检查。
  乳腺癌排查
  钼靶、超音波以及视触诊是最基础的三个检查方法。
  女性的乳腺组织发达,三十岁以前做乳腺检测可以先去做超声波,再去做钼靶,因为钼靶通常拍出一片白,即使有钙化的癌变组织也看不太清。先做超声波,如果发现什么病症,再进一步做钼靶,定位到病变的准确位置。年龄越大,胸部脂肪位置游离改变,钼靶检测就变得越来越清晰有效。而超音波在年长的女性做胸腺问题排查时就显得不够得力。
  肿瘤检查
  肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。
  体检中各项血液检查指标是参考标准。一般的癌变都是从肿瘤开始,早期的癌症可以通过肿瘤筛查判断出来。害怕有癌症的人一定要在癌症易发病的年龄做好排查工作。
  大肠镜检查
  比大便检查更加高精度。45岁以后的必选项目。
  下部消化管内视镜检查,即通过大肠的内视镜对消化系统检查。服用药物后排空肠内消化物,以镇静剂注射辅助内视镜插入。检查需要1-30分钟。医生通常建议45岁以后要重视大肠镜检查,但大多数女性排斥这项检查,觉得化验过大便就可以了,其实大肠镜远比大便化验要准确得多。最近还出现了新的方法,将带摄像头的微型胶囊吃下去就可以在体内进行检查,CT也可以,这些都是更高级无痛苦的检查项目。当然,费用各异。总之消化道系统和生活息息相关,不能轻视。
  卵巢癌
  从没有症状的时候开始定期检查,做到早预防旱发现。
  和宫颈癌一样,卯巢癌的发病也是在不知不觉中恶化。五十岁以后的体检项目要注意排查这类疾病。超声波除了可以排查癌变隐患,还能查出子宫内膜炎症和子宫筋肿。
  骨密度检查
  对骨质疏松有意识,闭经前后多观察。
  五十岁后的女性7%都有骨质疏松的现象。骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,是预测骨折危险性的重要依据。闭经之后女性荷尔蒙分泌降低,骨密度急速低下。因此老龄化现象会伴随骨质疏松与骨质的减少。45岁以后就把骨密度检查提上日程吧。腰椎、大腿胫骨、手腕等位置的骨密度检查骨质疏松的诊断通过DEXA骨密度测量。膝盖的骨密度需要用超声波来测量。骨的代谢状态也可以查到,ECT的骨显像提供的指标可以作为参考。
  关于体检最常见的问题
  Q:检查结束后的数值超出该项指标标准范围就一定是生病了么?
  A:首先,检查结束后你会得到一个该项检查精准的数值和该项目健康的标准范围,而这个健康的标准范围是由各个专科学经过大量的样本和病理研究后来制定的。95%的健康人群都满足数字范围的,一般就会成为基准值。比如糖尿病学会的血糖基准就被作为大多数糖筛的参考,所以当你的检测结果高于标准范围,就一定要做进一步的检查。
  Q:CT或者钼靶这些都是放射性射线,有没有安全隐患?
  A:这个不用担心,每个人可以接受的放射性检查有相关规定,一年中医疗用的放射性检查比如C环超过三次。钼靶的放射性元素是胸部X射线的五倍左右,是CT的1/6。如果因为害怕射线对身体有伤害而放弃体检,导致癌变在不知道的情况下滋生就得不偿失了。为了防御大病,放射性检查还是该查就要查。
  Q:家族有癌症病史,所有检查的参考项目都要有变化吗?
  A:家族病史和遗传有关系的是乳腺癌、大肠癌,如果有这样的病史,即使年轻的朋友也不能太放松警惕,还是要接受检查。
  Q:细菌感染是癌症的罪魁祸首吗?
  A:确实有一些癌症是因为细菌感染引起的,比如胃癌、肝癌,如果控制住菌群,患病率也会得到控制。从幼儿时期起就有可能受到胃幽门杆菌的感染,三十岁以后就要注意检查胃部。癌症是“内源性疾病”,癌细胞来自患者自己,是患者身体的一部分。所以身体内部的细菌感染增加了胃癌和肝癌的患病风险。胃炎患者或者胃部经常有不适感的人不能放松警惕。
  Q:上年纪的人脑部检查也别放松。
  A:脑部检查即使发现问题也不能给出治疗方案,一旦脑部检查有异常,肯定需要进一步的检查和治疗,对于时间和金钱都是不小的消耗。即便是这样也不能掉以轻心,随着年龄增长,脑部会出现的问题真的不少。脑肿瘤、脑动脉瘤的高危人群就是高血压以及动脉硬化病史的人,最好接受脑部检查。
  Q:最近几年的PET检查是什么类型的检查?
  A:癌细胞比正常的细胞更积极地摄取葡萄糖。针对这个特点,给身体服用近似于葡萄糖的药物后进行PET检查全身扫描,如果发现聚集类糖多的位置就有病情隐患。不过,如果那个位置有炎症,也有可能出现同样的结果,所以无法分辨炎症和癌变。而且这个检查的费用昂贵。一般对胃部和大肠这些消化道疾病进行排查可以先采用胃镜和大肠镜,不需要直接选择PET检查。
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