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摘要：目的：探讨幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的的危险因素以及提出相应的预防策略。方法：于2016年5月至2017年10月之间，选取医院内的150例幽门螺杆菌相关性溃疡患者作为研究对象，并且根据患者身体自身的情况将其分成两组，每组75例患者。一组为出血组、另一组为非出血组，然后对两组患者的临床资料进行单因素分析，在对单因素分析有意义的项目进行多因素回归分析，最终确定相应的危险因素。结果：经过对患者的资料进行单因素分析中显示出，两组患者在酗酒、复合溃疡、溃疡直径、服用非幽体类抗炎药及溃疡处于活动期情况存在差异，并经过对其进行多因素分析发现这些问题也是引起患者出血的危险因素。结论：经过对患者进行单因素分析和多因素分析，可以发现引起患者溃疡出血的危险因素，包括：酗酒、复合溃疡、溃疡直径、服用非幽体类抗炎药及溃疡处于活动期情况等，因此相关的医护人员应该早期针对这些问题做出有效的预防。
关键词：幽门螺杆菌；相关性消化道溃疡合；出血；危险因素
消化道溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，这会对患者的生活造成严重的影响[1]。并且一般在临床治疗中对于消化道溃疡的患者来说，极容易引发幽门杆菌感染，從而导致患者出现出血的现象，这也会影响患者的治疗和恢复[2]。本次实验主要是研究幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的的危险因素以及提出相应的预防策略。
1 资料与方法
1.1资料数据
于2016年5月至2017年10月之间，收治医院内150例幽门螺旋杆菌相关性溃疡患者作为研究对象。并且在研究前，医护人员需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。且研究对象不患有其他的一些重大疾病，防止对研究的结果产生影响。选择符合要求的研究对象后，按照根据患者是否存在出血的现象将其分为出血组和非出血组，每组75例患者。其中出血组的75例患者中，男性患者有40例，女性患者有35例，年龄27-70岁，平均年龄为（40.24±1.36）岁；非出血组的75例患者中男性患者有38例，女性患者有37例，年龄为36-68岁，平均年龄为（52，43±1.44）岁，。两组患者的一般资料数据差别无统计学意义（p>0.05）。除此之外，在进行研究时，所有的患者均进行胃镜和HP检测实验确诊。
1.2方法
在实验中相关研究人员需要结合自身的工作经验，对患者的相关资料和病例进行调查，其中调查的内容主要时导致患者出血的潜在危险因素，包括：患者的性别、年龄、吸烟的含量、是否存在酗酒的问题、是否出现复合溃疡、溃疡的直径、是否服用用非甾体类抗炎药以及溃疡处于活动期等，并对这些潜在的危险因素继续宁单因素分析，然后再对单因素分析有意义的项目进行多因素回归分析，最终确诊导致患者出血的危险因素[3]。
1.3评价指标
在本次实验中主要是对患者的相关的信息进行调查，并对存在的潜在因素进行单因素分析和多因素分析，最终确诊导致患者出血的危险因素。而在进行多因素分析时利用Logistic。
1.4统计学方法
使用SPSS 19.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（ ±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
在观察两组患者存在的潜在因素进行单因素分析时，发现出血组患者中吸烟的含量每天大于10支的患者有37例、酗酒的患者有40例、溃疡直径大于20毫米的患者有35例、服用非甾体类抗炎药得患者有34例、溃疡处于活动期的患者有45例；而非出血组的75例患者中每天吸烟的支数大于10支的患者有28例、酗酒的患者有29例、符合溃疡的患者有25例、溃疡直径大于20毫米的患者有28例、服用非甾体类抗炎药的患者有26例、溃疡处于活动期的患者有25例。两组数据差别具有统计学意义（P<0.05）。
在对幽门螺旋杆菌相关性消化道溃疡合并大出血的非条件多因素分析结果中，酗酒（β=1.441；OR=4.225）、复合溃疡（β=1.191；OR=3.295）、溃疡直径>20mm（β=1.221；OR=3.225）、服用非甾体类抗炎药（β=1.341；OR=3.825）、溃疡处于活动期（β=1.471；OR=4.166），是幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的独立危险因素。
3 讨论
消化道溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。其中胃溃疡最常见的一种是十二指肠球部溃疡[4].本次实验主要是探讨幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的的危险因素以及提出相应的预防策略[5]。在医院中选取150例幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合的患者中，根据是否出血将其选取的研究对象平均分成两组，一组是出血组，另一组是非出血组[6]。经过对患者的相关信息进行研究发现，引起幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的独立危险因素是溃疡活动期[7]。除此之外，还存在着其他的危险因素，其中包括酗酒、复合溃疡、溃疡直径、服用非幽体类抗炎药。因此相关的检查人员应该早期做好预防工作，从而降低出血的风险[8]。
参考文献：
[1]李娟，柏启洲，王小春，詹丽.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的临床研究[J].卫生职业教育，2016， 34（12）：88-90.
[2]张咏华，张欣，周佳美.幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合 并出血的危险因素分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（06）：108+110.
[3]魏丹.幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡与出血的相关性分析[J].中国初级卫生保健，2014，28（07）：149-150.
[4]龙周，董军.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血的相关性分析[J].中国当代医药，2014，21（15）：39-40+43.
[5]郭映泉，唐明武，万恒.幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的危险因素分析[J].海南医学，2013，24（20）：3047- 3048.
[6]刘彦娥，国建真，田力.幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的危险因素Logistic回归分析[J].海南医学院学报，2012，18（12）：1718-1720.
[7]帅建珍.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血现象得关系研究[J].求医问药（下半月），2011，9（11）：558-559.
[8]王丽，丁士刚，张静，张莉，周丽雅，林三仁.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血危险因素分析[J].胃肠病学，2008（10）：584-586.
关键词：幽门螺杆菌；相关性消化道溃疡合；出血；危险因素
消化道溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，这会对患者的生活造成严重的影响[1]。并且一般在临床治疗中对于消化道溃疡的患者来说，极容易引发幽门杆菌感染，從而导致患者出现出血的现象，这也会影响患者的治疗和恢复[2]。本次实验主要是研究幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的的危险因素以及提出相应的预防策略。
1 资料与方法
1.1资料数据
于2016年5月至2017年10月之间，收治医院内150例幽门螺旋杆菌相关性溃疡患者作为研究对象。并且在研究前，医护人员需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。且研究对象不患有其他的一些重大疾病，防止对研究的结果产生影响。选择符合要求的研究对象后，按照根据患者是否存在出血的现象将其分为出血组和非出血组，每组75例患者。其中出血组的75例患者中，男性患者有40例，女性患者有35例，年龄27-70岁，平均年龄为（40.24±1.36）岁；非出血组的75例患者中男性患者有38例，女性患者有37例，年龄为36-68岁，平均年龄为（52，43±1.44）岁，。两组患者的一般资料数据差别无统计学意义（p>0.05）。除此之外，在进行研究时，所有的患者均进行胃镜和HP检测实验确诊。
1.2方法
在实验中相关研究人员需要结合自身的工作经验，对患者的相关资料和病例进行调查，其中调查的内容主要时导致患者出血的潜在危险因素，包括：患者的性别、年龄、吸烟的含量、是否存在酗酒的问题、是否出现复合溃疡、溃疡的直径、是否服用用非甾体类抗炎药以及溃疡处于活动期等，并对这些潜在的危险因素继续宁单因素分析，然后再对单因素分析有意义的项目进行多因素回归分析，最终确诊导致患者出血的危险因素[3]。
1.3评价指标
在本次实验中主要是对患者的相关的信息进行调查，并对存在的潜在因素进行单因素分析和多因素分析，最终确诊导致患者出血的危险因素。而在进行多因素分析时利用Logistic。
1.4统计学方法
使用SPSS 19.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（ ±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
在观察两组患者存在的潜在因素进行单因素分析时，发现出血组患者中吸烟的含量每天大于10支的患者有37例、酗酒的患者有40例、溃疡直径大于20毫米的患者有35例、服用非甾体类抗炎药得患者有34例、溃疡处于活动期的患者有45例；而非出血组的75例患者中每天吸烟的支数大于10支的患者有28例、酗酒的患者有29例、符合溃疡的患者有25例、溃疡直径大于20毫米的患者有28例、服用非甾体类抗炎药的患者有26例、溃疡处于活动期的患者有25例。两组数据差别具有统计学意义（P<0.05）。
在对幽门螺旋杆菌相关性消化道溃疡合并大出血的非条件多因素分析结果中，酗酒（β=1.441；OR=4.225）、复合溃疡（β=1.191；OR=3.295）、溃疡直径>20mm（β=1.221；OR=3.225）、服用非甾体类抗炎药（β=1.341；OR=3.825）、溃疡处于活动期（β=1.471；OR=4.166），是幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的独立危险因素。
3 讨论
消化道溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。其中胃溃疡最常见的一种是十二指肠球部溃疡[4].本次实验主要是探讨幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的的危险因素以及提出相应的预防策略[5]。在医院中选取150例幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合的患者中，根据是否出血将其选取的研究对象平均分成两组，一组是出血组，另一组是非出血组[6]。经过对患者的相关信息进行研究发现，引起幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的独立危险因素是溃疡活动期[7]。除此之外，还存在着其他的危险因素，其中包括酗酒、复合溃疡、溃疡直径、服用非幽体类抗炎药。因此相关的检查人员应该早期做好预防工作，从而降低出血的风险[8]。
参考文献：
[1]李娟，柏启洲，王小春，詹丽.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的临床研究[J].卫生职业教育，2016， 34（12）：88-90.
[2]张咏华，张欣，周佳美.幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合 并出血的危险因素分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（06）：108+110.
[3]魏丹.幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡与出血的相关性分析[J].中国初级卫生保健，2014，28（07）：149-150.
[4]龙周，董军.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血的相关性分析[J].中国当代医药，2014，21（15）：39-40+43.
[5]郭映泉，唐明武，万恒.幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的危险因素分析[J].海南医学，2013，24（20）：3047- 3048.
[6]刘彦娥，国建真，田力.幽门螺杆菌相关性消化道溃疡合并出血的危险因素Logistic回归分析[J].海南医学院学报，2012，18（12）：1718-1720.
[7]帅建珍.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血现象得关系研究[J].求医问药（下半月），2011，9（11）：558-559.
[8]王丽，丁士刚，张静，张莉，周丽雅，林三仁.幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血危险因素分析[J].胃肠病学，2008（10）：584-586.