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摘要：目的：探究癫痫的护理措施和效果。方法：选取2013年1月～2014年12月以来我院收治的24例癫痫患者，随机分组，实验组12例患者采用综合护理，对照组12例患者给予常规护理，对比两组患者护理效果。结果：实验组护理的总有效率为91.66%，对照组护理的总有效率为83.33%。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：癫痫患者采用综合护理，能够更好的协助治疗癫痫患者，提高患者的护理满意度，效果较为显著，值得推广。
关键词：癫痫；患者；综合护理
【中图分类号】R742.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0400-02
癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的短暂脑功能失调综合征。以发作性、短暂性、乖复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。国内流行病学调查显示癫痫患病率为5%，全国有600万～700万病人 [1]。一般说来，婴幼儿的癫痫主要与产伤、出血、代谢障碍或遗传因素有关，儿童和青少年期则主要与炎症、寄生虫、脑外伤、皮质发存障碍有关，成年期发病者多为脑肿瘤、脑血管畸形、代谢异常或内分泌功能障碍，老年期癫痫多见于脑血管病、糖尿病和脑萎缩等。选取2013年1月～2014年12月以来我院收治的24例癫痫患者给予护理措施，分组护理，观察患者的身体状况，恢复情况，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2013年1月～2014年12月24例癫痫患者，实验组12例，平均年龄为35.35±2.55岁，男女比例1：1，对照组12例，平均年龄为（37.25±2.5）岁，男女比例1：1。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，实验组患者采用综合护理，具体措施如下。
1.2.1 保持呼吸道通暢 全身强直-阵挛性发作和癫痫持续状态的病人，取头低侧卧或平卧头侧位，下颚须稍向前。松开领带、衣扣和裤带，及时清除口鼻腔分泌物。立即放压舌板，必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道，以利呼吸道通畅，癫痫持续状态者插胃管。
1.2.2 用药护理 严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制，且易导致癫痫持续状态发生。抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应。观察药物不良反应：多数抗癫痫药都有不同程度的副作用，在用药前应查肾功能、血尿常规。用药后需每月复查血尿常规，每季度复查肝肾功能，至少持续半年。与剂量有关的一般性不良反应如头痛、调节剂量等方法可以避免或减轻。如苯妥英钠用药后引起的恶心、呕吐、厌食、齿龈和毛发增生、体重减少，对治疗无明显影响也可以不处理。眼震、呐吃、共济失调往往是中枢神经系统过量的表现。减量可好转。如出现严重的皮疹或肝肾功能、血液系统损伤，则需停药，换其他药物进行治疗。
1.2.3 心理护理 了解病人心理反应，关心、理解、尊重病人，向病人讲解癫痫疾病知识，指导病人面对现实，采取积极的应对方式，配合长期药物治疗[2]。
1.2.4 健康指导 进行疾病相关知识讲解，帮助病人积极应对疾病。饮食方而注意进食清淡、无刺激饮食，戒除烟、洒、咖啡、辛辣食物，避免过饥过饱。注意休息和适当活动，保持良好的生活习惯，睡眠充足，禁忌游泳和蒸汽浴。帮助病人识别和避免促发因素，常见的诱发阵痛的因素如疲劳、饥饿、精神紧张、情绪波动、饮酒等，而诱发癫痫持续状态的因素有强烈的刺激、突然停药、发热、感口、劳累等。指导病人正确用药。应遵医嘱用药。避免突然停药、减药和自行换药，定期复查，监测血药浓度以指导用药。建议病人禁止从事有危险性的工作，如高空作业、游泳、驾驶等。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，使用χ2检验，<0.05有统计学意义。
2 结果
本文研究护理方法对护理效果的影响，使用χ2检验进行显著性检验，将治疗方案数据分为两组，实验组采用综合护理，对照组采用常规护理。发现采用综合护理与常规护理；两组时间与住院天数相同，实验组12例患者采用综合护理，护理有效11，护理无效1例，实验组护理的总有效率为91.66%，对照组12例患者给予常规护理，护理有效10，护理无效2例，对照组护理的总有效率为83.33%。两组患者的护理效果差异显著。有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响[3]。癫痫的初发年龄60%-80肠在20岁以前。新生儿中常呈移动性部分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面，婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围生前期疾病，其后至20岁以前开始发作者常为原发性者，青年至成年则颅脑外伤是一重要原因，中年期后颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位。癫痫发作的临床表现具有发作性、短暂性、重复性、刻板性等特征。发作性指癫痫突然发生，持续一段时间后迅速恢复，间歇期正常。短暂性指病人发作持续的时间都非常短，数秒钟、数分钟或数十分钟，除癫痫持续状态外，很少超过半小时。重复性指癫痫反复发作的特征，仅发作一次不能诊断为癫痫[4] 。刻板性指每种类型发作的临床表现几乎一致。对照组采用常规护理，效果较为一般，实验组采用综合护理，疗效显著。实验组护理的总有效率为91.66%，对照组护理的总有效率为83.33%。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，癫痫患者采用综合护理，能够更好的协助治疗癫痫患者，提高患者的护理满意度，效果较为显著，值得推广。
参考文献
[1] 王新徳.现代精神病学[M] .北京：人民军医出版社，2005：479.
[2] 王维治.神经病学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2005：244.
[3] 王 娟，郎森阳，冯 杰.癫痫患者的自我效能于生活质量[J].中医临床康复，2006，3（10）：142-145.
[4] 安得仲.神经系统疾病鉴别诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2000，645-647.
作者简介：葛淑艳，黑龙江省双鸭山市集贤县人民医院，155900
关键词：癫痫；患者；综合护理
【中图分类号】R742.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0400-02
癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的短暂脑功能失调综合征。以发作性、短暂性、乖复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。国内流行病学调查显示癫痫患病率为5%，全国有600万～700万病人 [1]。一般说来，婴幼儿的癫痫主要与产伤、出血、代谢障碍或遗传因素有关，儿童和青少年期则主要与炎症、寄生虫、脑外伤、皮质发存障碍有关，成年期发病者多为脑肿瘤、脑血管畸形、代谢异常或内分泌功能障碍，老年期癫痫多见于脑血管病、糖尿病和脑萎缩等。选取2013年1月～2014年12月以来我院收治的24例癫痫患者给予护理措施，分组护理，观察患者的身体状况，恢复情况，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2013年1月～2014年12月24例癫痫患者，实验组12例，平均年龄为35.35±2.55岁，男女比例1：1，对照组12例，平均年龄为（37.25±2.5）岁，男女比例1：1。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，实验组患者采用综合护理，具体措施如下。
1.2.1 保持呼吸道通暢 全身强直-阵挛性发作和癫痫持续状态的病人，取头低侧卧或平卧头侧位，下颚须稍向前。松开领带、衣扣和裤带，及时清除口鼻腔分泌物。立即放压舌板，必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道，以利呼吸道通畅，癫痫持续状态者插胃管。
1.2.2 用药护理 严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制，且易导致癫痫持续状态发生。抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应。观察药物不良反应：多数抗癫痫药都有不同程度的副作用，在用药前应查肾功能、血尿常规。用药后需每月复查血尿常规，每季度复查肝肾功能，至少持续半年。与剂量有关的一般性不良反应如头痛、调节剂量等方法可以避免或减轻。如苯妥英钠用药后引起的恶心、呕吐、厌食、齿龈和毛发增生、体重减少，对治疗无明显影响也可以不处理。眼震、呐吃、共济失调往往是中枢神经系统过量的表现。减量可好转。如出现严重的皮疹或肝肾功能、血液系统损伤，则需停药，换其他药物进行治疗。
1.2.3 心理护理 了解病人心理反应，关心、理解、尊重病人，向病人讲解癫痫疾病知识，指导病人面对现实，采取积极的应对方式，配合长期药物治疗[2]。
1.2.4 健康指导 进行疾病相关知识讲解，帮助病人积极应对疾病。饮食方而注意进食清淡、无刺激饮食，戒除烟、洒、咖啡、辛辣食物，避免过饥过饱。注意休息和适当活动，保持良好的生活习惯，睡眠充足，禁忌游泳和蒸汽浴。帮助病人识别和避免促发因素，常见的诱发阵痛的因素如疲劳、饥饿、精神紧张、情绪波动、饮酒等，而诱发癫痫持续状态的因素有强烈的刺激、突然停药、发热、感口、劳累等。指导病人正确用药。应遵医嘱用药。避免突然停药、减药和自行换药，定期复查，监测血药浓度以指导用药。建议病人禁止从事有危险性的工作，如高空作业、游泳、驾驶等。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，使用χ2检验，<0.05有统计学意义。
2 结果
本文研究护理方法对护理效果的影响，使用χ2检验进行显著性检验，将治疗方案数据分为两组，实验组采用综合护理，对照组采用常规护理。发现采用综合护理与常规护理；两组时间与住院天数相同，实验组12例患者采用综合护理，护理有效11，护理无效1例，实验组护理的总有效率为91.66%，对照组12例患者给予常规护理，护理有效10，护理无效2例，对照组护理的总有效率为83.33%。两组患者的护理效果差异显著。有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响[3]。癫痫的初发年龄60%-80肠在20岁以前。新生儿中常呈移动性部分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面，婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围生前期疾病，其后至20岁以前开始发作者常为原发性者，青年至成年则颅脑外伤是一重要原因，中年期后颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位。癫痫发作的临床表现具有发作性、短暂性、重复性、刻板性等特征。发作性指癫痫突然发生，持续一段时间后迅速恢复，间歇期正常。短暂性指病人发作持续的时间都非常短，数秒钟、数分钟或数十分钟，除癫痫持续状态外，很少超过半小时。重复性指癫痫反复发作的特征，仅发作一次不能诊断为癫痫[4] 。刻板性指每种类型发作的临床表现几乎一致。对照组采用常规护理，效果较为一般，实验组采用综合护理，疗效显著。实验组护理的总有效率为91.66%，对照组护理的总有效率为83.33%。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，癫痫患者采用综合护理，能够更好的协助治疗癫痫患者，提高患者的护理满意度，效果较为显著，值得推广。
参考文献
[1] 王新徳.现代精神病学[M] .北京：人民军医出版社，2005：479.
[2] 王维治.神经病学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2005：244.
[3] 王 娟，郎森阳，冯 杰.癫痫患者的自我效能于生活质量[J].中医临床康复，2006，3（10）：142-145.
[4] 安得仲.神经系统疾病鉴别诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2000，645-647.
作者简介：葛淑艳，黑龙江省双鸭山市集贤县人民医院，155900