自体动静脉内瘘失功的相关危险因素分析

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目的:探讨自体动静脉内瘘(AVF)失功的相关危险因素及其防范措施。方法:回顾性分析2020年1月-2022年6月在萍乡矿业集团有限责任公司总医院与宜春市第三人民医院行AVF术的89例慢性肾衰竭患者临床资料,分析AVF失功的相关危险因素。结果:89例行AVF术治疗的慢性肾衰竭患者中发生AVF失功28例(31.46%)。单因素分析显示:AVF失功组年龄≥60岁、低血压、吸烟史、钙磷乘积≥55 mg~2/dL~2、糖尿病肾病、高脂血症、血清白蛋白水平<35 g/L的比例与非AVF失功组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组性别、体重指数、内瘘使用时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示:年龄≥60岁[β=1.427,OR=4.167,95%CI(1.287,13.493)]、低血压[β=1.266,OR=3.548,95%CI(1.263,9.968)]、吸烟史[β=2.647,OR=14.107,95%CI(4.561,43.631)]、钙磷乘积≥55 mg~2/dL~2[β=1.159,OR=3.185,95%CI(1.258,8.064)]、糖尿病肾病[β=2.478,OR=11.922,95%CI(3.996,35.574)]、高脂血症[β=1.657,OR=5.245,95%CI(1.951,14.097)]、血清白蛋白水平<35 g/L[β=1.499,OR=4.476,95%CI(1.719,11.658)]均是AVF失功的高危因素(P<0.05)。结论:AVF失功发生与年龄、低血压、吸烟史、钙磷乘积、糖尿病肾病、高脂血症、血清白蛋白水平有关。
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