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心理案例:究竟是不是抑郁症?
逸豫(化名)是个20岁的年轻人,家人说他得了抑郁症,这一天预约后来访。又是为抑郁症来做心理咨询,真的是抑郁症吗?我心里画了个问号。
据逸豫的家人介绍,逸豫性格内向,少言寡语,很少与人交流。近来家人发现他有些情况异常。有时候,他会突然不高兴,就不说话了。跟别人还好些,跟父母更没有话说。不久前,姑姑给他买了一件新衣服,他却偷偷扔进了外面的垃圾箱。被家人看到了,也不敢问他是怎么回事。后来,家人看他总是郁郁寡欢,就带他去看病。看了内科,看了脑科,最后看了心理科,被诊断为抑郁症,于是开始吃药治疗。可是几个月过去了也不见什么效果,家人怀疑究竟是不是抑郁症。就是在这样的背景下,逸豫开始了心理咨询。
经过单独会话,我发现逸豫总体心理状态正常,交流正常,思维正常,情绪正常,没有任何抑郁症的症状;而且我还感到,逸豫在单独会话时,比在父母和家人面前表现轻松了许多,自然了许多。
我们做了较多的交流之后,我问了扔衣服的事情。逸豫难为情地笑了:那件衣服自己不喜欢,可是姑姑买的又不好说,就偷偷扔掉了。我也笑了,最后把话题引到抑郁症上来。逸豫自言自语:我没有病,没有抑郁症,我知道我是怎么回事。最后说了一句有点没头没脑的话:让他们离婚吧,他们离婚就什么都好了。经过沟通印证,才确知他说的意思是,让父母离婚,自己就好了。
逸豫父母的婚姻出现了什么问题?与逸豫的问题有什么关系?
心理探究:我怎能不抑郁?
为了探明原因,我不得不先着手了解逸豫父母的婚姻。
经过与这对夫妻沟通,我发现这对夫妻的婚姻出现了严重的问题。逸豫从小在家长的争吵声中长大,没有得到应有的关爱。
逸豫告诉我:我恨他们,所以我希望他们赶紧离婚。我在這样的家里长大,您说我怎能不抑郁?我怎能高兴得起来?我跟他们有什么话说?
心理把脉:父母问题婚姻的牺牲品
现在可以看清,逸豫确实存在心理问题,但他不是患了抑郁症。
抑郁症,是指一种以情感持续性低落为基本特征的内源性精神病。其主要症状是:持久的情绪低落,思维迟缓,言语行为的减少和伴随的躯体症状。抑郁症属于精神病,患者会有很多精神病症状,比如出现妄想和幻觉,自知力严重缺失。抑郁症找不到现实生活方面的原因,抑郁症是精神疾病,必须通过药物治疗。
近年来常常有一些被误诊为抑郁症的情况发生。当事人只是因为生活经历的负面事件,导致了情绪上暂时的抑郁状态,就被当成了抑郁症患者。在心理咨询中,我就常遇到这样被误诊为抑郁症的病例,当事人吃了很长时间的药,最后排除抑郁症停药后,通过心理咨询才解决了问题。逸豫的问题就是这种情况。很明显,逸豫没有抑郁症的症状,他的心理问题主要表现为退缩、封闭、压抑、郁闷等,这不是抑郁症,而是人格障碍,是人格特征出了问题。
逸豫的人格问题从哪里来?一句话,来自父母的问题婚姻。
一个人的早期生活环境,会给心灵涂上一层底色,影响一个人人格特征的形成。可以说,逸豫的不良人格特征,是早期家庭生活环境的直接后果。孩子的心理问题,常常源于父母的问题婚姻,孩子常常成了父母问题婚姻的牺牲品。
在父母的持久战中,逸豫一天天长大。他的一双小眼睛,总是看到父母的争吵;一双小耳朵,总是听到父母的争吵;一颗幼小的心灵,总是在遭受父母争吵的风吹雨打。这样的一颗幼小的心灵,除了焦虑不安外,就是郁闷压抑。在这样环境中长大的孩子,心灵哪里来的阳光?怎能不抑郁?
经过沟通,逸豫的父母深感愧疚,表示只要能帮助孩子,一定坚决改正,一定努力配合,请我一定要帮帮他们的孩子。
心理处方:创造和谐的家庭环境
怎样帮助逸豫走出抑郁,走向阳光?首先是父母努力改善婚姻状态。
婚姻问题的调节,当然不是单单为孩子,但是,现在也只好先为了孩子,来促进父母的积极调整了。经过沟通,逸豫的父母表示,一定要严于律己,修复夫妻关系,回归家庭常态,双方承诺谁都不能冲动,停止夫妻战争,至少不当着孩子的面吵闹,从现在起,努力还给孩子一个和谐的家庭环境。我知道,婚姻关系的改善是困难的,但是,为了孩子他们会努力的,因此我给了他们最大的心理支持。
其次是逸豫努力促进自我成长。
最后,与逸豫做了较多的沟通。逸豫得知了父母的态度,第一次面露笑容:只要他们做好了,我会尽快找一份工作,我会安排好自己的生活。为了促进逸豫的自我成长,为了减少家庭给逸豫心理上造成的压力,我鼓励逸豫与家庭保持相对独立,建议他找一份合适的工作。这样,也可以与父母保持适当距离,减少来自父母和家庭的负面影响。
在最近的一次通话中我了解到,逸豫的状态恢复正常,情绪良好。父母也说孩子情况有所好转,自己会继续努力创造和谐的家庭环境。
说到底,心病还须心药医。所以,发现当事人出现了抑郁状态的时候,我们不要轻率地给当事人贴上“抑郁症”的标签,需要探究当事人抑郁状态背后的心结,来从“心”治“病”。
逸豫(化名)是个20岁的年轻人,家人说他得了抑郁症,这一天预约后来访。又是为抑郁症来做心理咨询,真的是抑郁症吗?我心里画了个问号。
据逸豫的家人介绍,逸豫性格内向,少言寡语,很少与人交流。近来家人发现他有些情况异常。有时候,他会突然不高兴,就不说话了。跟别人还好些,跟父母更没有话说。不久前,姑姑给他买了一件新衣服,他却偷偷扔进了外面的垃圾箱。被家人看到了,也不敢问他是怎么回事。后来,家人看他总是郁郁寡欢,就带他去看病。看了内科,看了脑科,最后看了心理科,被诊断为抑郁症,于是开始吃药治疗。可是几个月过去了也不见什么效果,家人怀疑究竟是不是抑郁症。就是在这样的背景下,逸豫开始了心理咨询。
经过单独会话,我发现逸豫总体心理状态正常,交流正常,思维正常,情绪正常,没有任何抑郁症的症状;而且我还感到,逸豫在单独会话时,比在父母和家人面前表现轻松了许多,自然了许多。
我们做了较多的交流之后,我问了扔衣服的事情。逸豫难为情地笑了:那件衣服自己不喜欢,可是姑姑买的又不好说,就偷偷扔掉了。我也笑了,最后把话题引到抑郁症上来。逸豫自言自语:我没有病,没有抑郁症,我知道我是怎么回事。最后说了一句有点没头没脑的话:让他们离婚吧,他们离婚就什么都好了。经过沟通印证,才确知他说的意思是,让父母离婚,自己就好了。
逸豫父母的婚姻出现了什么问题?与逸豫的问题有什么关系?
心理探究:我怎能不抑郁?
为了探明原因,我不得不先着手了解逸豫父母的婚姻。
经过与这对夫妻沟通,我发现这对夫妻的婚姻出现了严重的问题。逸豫从小在家长的争吵声中长大,没有得到应有的关爱。
逸豫告诉我:我恨他们,所以我希望他们赶紧离婚。我在這样的家里长大,您说我怎能不抑郁?我怎能高兴得起来?我跟他们有什么话说?
心理把脉:父母问题婚姻的牺牲品
现在可以看清,逸豫确实存在心理问题,但他不是患了抑郁症。
抑郁症,是指一种以情感持续性低落为基本特征的内源性精神病。其主要症状是:持久的情绪低落,思维迟缓,言语行为的减少和伴随的躯体症状。抑郁症属于精神病,患者会有很多精神病症状,比如出现妄想和幻觉,自知力严重缺失。抑郁症找不到现实生活方面的原因,抑郁症是精神疾病,必须通过药物治疗。
近年来常常有一些被误诊为抑郁症的情况发生。当事人只是因为生活经历的负面事件,导致了情绪上暂时的抑郁状态,就被当成了抑郁症患者。在心理咨询中,我就常遇到这样被误诊为抑郁症的病例,当事人吃了很长时间的药,最后排除抑郁症停药后,通过心理咨询才解决了问题。逸豫的问题就是这种情况。很明显,逸豫没有抑郁症的症状,他的心理问题主要表现为退缩、封闭、压抑、郁闷等,这不是抑郁症,而是人格障碍,是人格特征出了问题。
逸豫的人格问题从哪里来?一句话,来自父母的问题婚姻。
一个人的早期生活环境,会给心灵涂上一层底色,影响一个人人格特征的形成。可以说,逸豫的不良人格特征,是早期家庭生活环境的直接后果。孩子的心理问题,常常源于父母的问题婚姻,孩子常常成了父母问题婚姻的牺牲品。
在父母的持久战中,逸豫一天天长大。他的一双小眼睛,总是看到父母的争吵;一双小耳朵,总是听到父母的争吵;一颗幼小的心灵,总是在遭受父母争吵的风吹雨打。这样的一颗幼小的心灵,除了焦虑不安外,就是郁闷压抑。在这样环境中长大的孩子,心灵哪里来的阳光?怎能不抑郁?
经过沟通,逸豫的父母深感愧疚,表示只要能帮助孩子,一定坚决改正,一定努力配合,请我一定要帮帮他们的孩子。
心理处方:创造和谐的家庭环境
怎样帮助逸豫走出抑郁,走向阳光?首先是父母努力改善婚姻状态。
婚姻问题的调节,当然不是单单为孩子,但是,现在也只好先为了孩子,来促进父母的积极调整了。经过沟通,逸豫的父母表示,一定要严于律己,修复夫妻关系,回归家庭常态,双方承诺谁都不能冲动,停止夫妻战争,至少不当着孩子的面吵闹,从现在起,努力还给孩子一个和谐的家庭环境。我知道,婚姻关系的改善是困难的,但是,为了孩子他们会努力的,因此我给了他们最大的心理支持。
其次是逸豫努力促进自我成长。
最后,与逸豫做了较多的沟通。逸豫得知了父母的态度,第一次面露笑容:只要他们做好了,我会尽快找一份工作,我会安排好自己的生活。为了促进逸豫的自我成长,为了减少家庭给逸豫心理上造成的压力,我鼓励逸豫与家庭保持相对独立,建议他找一份合适的工作。这样,也可以与父母保持适当距离,减少来自父母和家庭的负面影响。
在最近的一次通话中我了解到,逸豫的状态恢复正常,情绪良好。父母也说孩子情况有所好转,自己会继续努力创造和谐的家庭环境。
说到底,心病还须心药医。所以,发现当事人出现了抑郁状态的时候,我们不要轻率地给当事人贴上“抑郁症”的标签,需要探究当事人抑郁状态背后的心结,来从“心”治“病”。