【摘 要】
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患儿女,11个月,代诉因“发现腹部肿物1月”入院.查体:双侧中上腹分别可触及一巨大包块,表面光滑,质硬,叩诊实音.实验室检查:血红蛋白73 g/L,血尿酸421 μmol/L,β2微球蛋白4.
【机 构】
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郑州大学第一附属医院放射科,河南 郑州,450052
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患儿女,11个月,代诉因“发现腹部肿物1月”入院.查体:双侧中上腹分别可触及一巨大包块,表面光滑,质硬,叩诊实音.实验室检查:血红蛋白73 g/L,血尿酸421 μmol/L,β2微球蛋白4.7 mg/L.肌酸激酶838 U/L,肌酸酶同工酶132.6 U/L,乳酸脱氢酶1 193 U/L,乳酸脱氢酶同工酶-1 118 U/L,a-羟丁酸脱氢酶938 U/L.B超:双肾分别可及一囊实性包块,边界尚清,内回声欠均匀.右侧约129 mm×92 mm,左侧约72 mm× 49 mm.CDFI:周边及内部见点线状血流信号,周边见肾脏组织.诊断:考虑双肾肾母细胞瘤.CT:双肾分别见一囊实性等密度肿块影,平扫肿块内见分隔,囊壁见点线状钙化,边界尚清,右侧最大截面约140 mm×92 mm,左侧约66 mm×56 mm.增强扫描实性成分呈轻中度渐进性不均匀强化,肾皮质受压变薄,动脉期肿块内见血管穿行,静脉期见抱球征(图1~3).诊断:肾母细胞瘤可能.
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