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目的观察吡柔比星治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及其毒副作用。方法在VAD方案中,用吡柔比星代替阿霉素组成VTD方案治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤20例。结果血清单株免疫球蛋白下降75%以上者7例,下降50%一75%者9例,总有效率达80%。结论吡柔比星与阿霉素疗效相似,且不良反应尤其心脏毒性明显降低,为VAD方案的广泛应用创造了条件。