目的探讨大剂量甲强龙联合小剂量甲氨蝶呤治疗特发性眼眶炎性假瘤的临床效果。方法回顾性分析2011年12月至2014年4月我院收治的特发性眼眶炎性假瘤患者83例95眼,其中男33例(42眼)、女50例(53眼),年龄22~66岁,平均43.5岁,所有患者给予静脉滴注甲强龙1 g·d-1,连续4 d,间隔3周重复使用甲强龙,连续3~6次。同时给予口服甲氨蝶呤片10 mg,每周2次,连续10周,观察患者眼球突出度、眼球运动、眼睑水肿等情况。所有患者平均随访8个月。结果 29例患者经3个疗程治疗后病情稳定,出院口服甲氨蝶呤片10周,停药3个月后病情无复发;53例患者经4个疗程治疗后治愈,后期完全停药后随诊观察病情无反复;1例患者经6个疗程治疗后,随访观察6个月病情无复发。所有患者均在给药后2~3 d眼睑水肿、眶区疼痛、眼球运动及眼球突出度等症状明显改善。所有患者均无明显药物不良反应及并发症发生。结论大剂量甲强龙静脉滴注联合小剂量甲氨蝶呤片口服可以有效治疗特发性眼眶炎性假瘤,不仅减少复发,同时减少甲强龙的用药次数。