综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复的影响

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  【摘 要】目的:探究综合护理干预在COPD患者肺功能恢复的临床护理疗效,以期为提高患者护理质量提供理论参考;方法:按照數字随机法将我院呼吸内科住院治疗的78例COPD患者分为两组,每组39例,对照组给予呼吸科常规护理,实验组给予患者综合护理干预,对比两组患者肺功能恢复情况;结果:实验组中患者用力肺活量(2.8±0.2)和1秒用力呼吸容积(1.5±0.1)优于对照组;结论:对COPD患者实施综合护理干预可以有效的改善患者的肺功能,改善患者病情,值得推广。
  【关键词】综合护理干预;慢性阻塞性肺疾病;肺功能
  慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)一种以呼吸气流运动持续性能力受限和肺功能减弱为主要临床表现和病理特征的一种可及时预防、可进行治疗的呼吸系统慢性疾病,严重的影响着患者的劳动力和生活质量,给家庭带来巨大的经济负担。其致病因素不明确,可能与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素有关。由于该病病程较长,而且患者的肺功能受到影响,为了提高患者的日常生活工作质量,在该病治疗期间对患者进行长期综合心理医疗、健康护理和临床干预具有重要的意义。本文就对综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复的疗效上进行对比分析,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究收集2019年1月—2019年12月在我院呼吸内科住院治疗的78例慢性阻塞性肺疾病患者进行对比分析。病例选取标准均按照慢性阻塞性肺疾病诊断标准为依据,按照患者来院就诊时间分为实验组和对照组,各39例。实验组中男性患者20例,女性患者19例,年龄在60~79岁,平均(65.26±2.16)岁,采用综合护理干预,对照组中男性患者21例,女性患者18例,年龄在61~80岁,平均(66.23±2.46)岁,应用呼吸科常规护理方案。排除神经功能障碍、精神异常不能配合者。经过两组患者的一般资料对此没有统计学上的差异(P>0.05),具有研究价值。
  1.2护理方法
  对照组:给予COPD常规护理。①患者病情的护理:密切观察患者的呼吸频率、深度、节律的变化,观察咳、痰、喘等症状,痰液的变化。观察患者的体温、有无胸痛、喘憋、发绀、神志情况。②指导患者正确使用支气管扩张药物:指导患者正确使用压力型气雾剂或定量吸入器,确保吸入有效药量。
  实验组:①心理护理:由于患者病情较长,反复发作,多次住院治疗,多数老年患者极易产生急躁、失眠、恐惧等心理,严重者出现抗拒治疗。医护人员需要耐心地倾听患者的诉求,细致地观察患者的身体状况和病情的变化,给予有针对性的心理疏导,消除患者不良心理,提高与治疗的配合程度。②指导患者进行呼吸功能锻炼:COPD患者为了减少呼吸频率,需要通过增加呼吸的频率和压力来帮助其代偿呼吸困难,而胸式呼吸的作用和效能比较低于腹式呼吸,患者极易产生疲劳,因此,护理人员应该指导COPD患者做好缩唇呼吸、腹式呼吸、吸气阻力仪的正确使用等。③健康宣教:护理人员可以将COPD的致病机制、治疗方法、药物的不良反应、治疗中的注意事项、疾病的预防等方法对患者和家属进行健康知识的宣教,这样可以提高患者对护理的重视程度,提高护理、治疗的依从性。④饮食护理:指导患者在治疗期间应多一些热量及蛋白质和维生素的摄入,正餐摄入量不足时,可以少量多餐。
  1.3观察指标
  观察两组患者的肺活量和1秒用力呼吸容积。
  1.4统计学分析
  本文使用SPSS V15软件统计,排除了差异使用用于计数时的数据表示速率的(%)方式来进行表示,计量时的数据速率采用()表示,用于χ2检验,t检验,差异统计P<0.05具有重要的应用统计学研究价值。
  2 结果
  两组患者对肺活量及1秒用力呼吸容积进行比较,实验组中用力肺活量及1秒用力呼吸容积均高于对照组,差异具有可比性(P<0.005)详见表1。
  3 结论
  近些年来由于我国逐渐步入人口老龄化再加之环境污染的严重,导致COPD患者呈现上升趋势,患者可出现严重的呼吸道的症状和不可逆性气流受限,严重影响着患者的生活质量。给予患者综合护理干预措施为中心,根据患者的实际情况实施针对性的护理,包括心理护理、健康教育指导、呼吸机能锻炼、饮食护理等方面使患者的肺功能得到改善,从而提高患者的生活质量。通过本文的研究显示,两组患者在不同护理措施下,实验组实施综合护理干预肺功能改善情况要优于对照组。
  综上所述,为COPD患者提供一系列的综合治疗和早期护理技术干预,有利于患者肺功能的恢复,值得其在临床上不断进行有效推广和广泛应用。
  参考文献:
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  [3]孙薇.优质护理对提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的应用价值分析[J].中外医学研究,2019,17(12):103-104.
  (作者单位:南宁市第一人民医院呼吸内科一区)
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