摘要：目的：探讨呼吸病区抗菌药物合理应用中实施临床药师干预的方法及其疗效。方法：选取我院2013年1月至2013年6月间收治的呼吸科患者128例，随机分为对照组和研究组，各64例。对照组采取常规治疗模式，实验组在对照组的基础上实施临床药师干预，对两组患者临床疗效进行分析比较。结果：经干预，研究组病患正确用药知晓率明显高于对照组（P<0.05）；研究组病患抗菌药物、注射用抗菌药物、联合用抗菌药物的使用率及平均用药时间、住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。结论：对呼吸科患者实施临床药师干预临床疗效显著，能明显改善临床抗菌药物的合理应用，不良反应低，值得推广应用。
　　关键词：呼吸病区，抗菌药物，药师干预，疗效分析
　　Abstract：Objective： To investigate the method of implementation of anti-bacterial clinical pharmacist intervention for rational use of drugs and its effect. Methods： 128 patients in the Department of respiration in our hospital from 2013 January to 2013 June between the cases， were randomly divided into control group and study group， 64 cases in each. The control group adopted conventional mode of treatment， the experimental group implementation of clinical pharmacist intervention in the control group on the basis of analysis and comparison， the two groups of patients with clinical curative effect. Results： after the intervention， the study group patients correct medication awareness rate was significantly higher than the control group （P<0.05）； the study group patients of antibacterial drugs， injection of antibiotics， combined with the use of antimicrobial drugs and medication time， average hospitalization time was significantly lower than that of the control group （P<0.05）. Conclusion： clinical pharmacist intervention implementation of significant clinical curative effect of patients in the Department of respiration， reasonable application can significantly improve the clinical antibacterial drugs， less adverse reactions， it is worthy of popularization and application.
　　keyword： in respiratory ward， antibiotics， pharmacist intervention， effect analysis
　　使用抗菌药物的目标是有效地控制临床感染，最终使药物达到最好的临床效果，同时能有效预防及降低抗菌药物导致的不良反应，避免将病患体内正常菌群平衡打乱，采取合理的给药方式、给药途径与疗程[1]。虽然我国做了许多有关抗菌药物的合理使用方面的工作，但依然很多医疗机构存在不合理使用抗菌药物的现象，造成此现象主要的一个原因便是临床药师的缺乏，不能很好地进行合理使用抗菌药物方面的干预工作[2]。我院对128例呼吸科患者给予了临床药师干预，具体报道如下，为临床药学工作的深入开展提供经验。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　病例资料来源于我院2013年1月至2013年6月间收治的128例呼吸科患者，将患者随机分为对照组和研究组，其中男性63例，女性65例，年龄15-67岁，平均年龄（45.8±5.4）岁。对照组患者64例，其中男性31例，女性33例，年龄15-66岁，平均年龄（44.7±5.3）岁；研究组患者64例，其中男性32例，女性32例，年龄16-67岁，平均年龄（46.4±5.6）岁。两组病例基本资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
　　1.2干预方法
　　1.2.1 宣传教育
　　通过培训教育，向临床医护人员大力宣传各项法规，并编写抗菌药物处方集制成小册子发放给每位医师，总结处方点评中存在的一些问题编成培训材料，对临床医师开展有关抗菌药物知识的讲座。利用药讯开展合理应用抗菌药物专题，促进临床医师相关知识的更新。
　　1.2.2 参与查房及会诊
　　临床药师结合自身的知识和临床医师交流沟通给药频次、剂量、药物间的相互作用，给出建议，探讨最佳的方案，参与查房过程；和新入院患者交流沟通，询问是否存在药物既往史，过敏史以及用药的相关情况。执行医嘱后，告知患者药物的用法用量及其注意事项。对器官功能受损、老年人及危重患者等特殊病患进行药学监护。医院也同时制定临床药师会诊制度[3]，分析会诊病例，在抗菌药物应用后病情未能改善或药敏试验结果出来之后医师遇到难以解析情况下希望药师可以介入，从而得出更有效的方案。