52例胸腰椎椎弓根的解剖研究与Roy-Camille椎弓根钢板的临床应用

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eimayao
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本文通过105例病历分析,建议将椎间盘突出按术中所见的病理形态分为凸起型、破裂型和游离型,并分析了各型的临床特征,以利于选择治疗方法。作者认为破裂型及游离型应及早手术摘除突出的椎间盘组织,对凸起型者可先试行保守疗法,但对合并有侧隐窝狭窄者,手术减压较好。手术方式应以摘除或切除突出的椎间盘组织——包括突起或破碎的纤维环、退变突出或移位的髓核及撕脱的软骨板,不需过分刮除或切除未移位的髓核及纤维环。因而
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目前,不论在解除枢椎齿突骨折神经受压还是提高骨折愈合率方面,效果均不满意。本文根据收治病例的经验并结合有关文献,着重对延迟诊治的常见原因、影响骨折愈合的因素及合并脊髓损伤的诊治等问题进行了讨论。
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根据胫骨上端测量结果和解剖特征,提供了手术时确定截骨平面和牵伸骨圆针定位的依据。同期施行经骺线截骨下肢延长术26例。术前肢体短缩平均4.5cm,术后下肢延长平均4.5cm,疗效满意。
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我院在170例施行陶瓷全髋关节置换术后的病例中,有30例需再次施行手术,共42次。再手术率为17.6%,再手术的原因为各种手术并发症,如瓷头破碎、瓷臼部件移位或瓷头脱位及半脱位、干柄松动及下沉和伤口感染等。本文分析了再手术的原因并加以讨论。再次全髋置换为陶瓷部件之一或所有两个部件位置不良或疲劳破碎的主要处理手术。在应力高度集中时,陶瓷全髋假体也会发生磨损。
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本文对18只幼狗双侧胫骨分别在干骺端和骨干进行截骨延长术,结果发现干骺端截骨延长区新骨形成和塑形快,质量好,愈合后新骨的力学性能强,其骨愈合过程主要以膜内化骨的模式进行。而胫骨干截骨延长区骨修复过程则同时以膜内化骨和软骨内化骨两种模式进行。骨膜在缓慢的牵拉过程中能同步增殖伸延,在一定范围内不会撕裂骨膜。同时,截骨术和机械牵拉又可刺激和加速骨膜的成骨作用。完整的骨膜套可为两骨端和骨膜向延长区成骨和新
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