儿童哮喘病治疗过程中的健康护理

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  【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2014)09
  【摘要】 目的 :加强患者的自护能力,预防发作,减少哮喘患者的急性发作频率,提高生活质量。
  方法:在就诊患者中随机分为对照组和试验组,对照组在住院就诊期间,给予常规指导,出院后保持联系;试验组在住院就诊期间制订健康教育护理方式方法,随访1年。 比较两组支气管哮喘患者急性发作及住院治疗情况。结果 试验组患者对哮喘的相关知识,峰流速仪,定量雾化仪及平喘药物的使用等方面明显优于对照组,其哮喘发作频率及年住院率明显低于对照组。结论 掌握科学的护理方式方法,制订全面的健康教育处方,可提高患者及其家长对哮喘的认知水平,达到减少支气管哮喘急性发作次数及再住院率的目的。
  【关键词】 哮喘 护理 科学方法 健康教育
  支气管哮喘是一种常见的呼吸道反应性疾病。春秋季发病较多,气候变化或情绪激动也能诱发,小儿时期急性上呼吸道染是引哮喘发作的原因之一。科学的护理方法和健康的教育方式,对本病的治愈一般较好,大部分患儿在青春期前后可自愈。
  1 临床资料
  1.1 一般资料:选择都江堰市人民医院儿科收治小儿哮喘病例,均符合1997年第二次全国哮喘会议上制定的哮喘诊断标准。随机将全部病例分为对照组:平均年龄(1.6±10.3)岁,哮喘首次发作9例。试验组:平均年龄(2.3±10.7)岁;两组性别、年龄、病程、首次发作例数方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 统计结果 随访两年的患者中,观察哮喘急性发作及再住院例数,对照组住院治疗52.9%;试验组住院治疗17.3%。
  2 科学护理要点
  我国儿童哮喘的发病情况如下:儿童哮喘的起病年龄多数在3岁以内,占84.8%,患病率以1~6岁最高,学龄期后逐渐下降。儿童哮喘男多于女,约2∶1,10岁以上儿童尤其到青春期,男孩自愈者较女孩多,故此期男女发病数相等,青春期后至成人期男性发病略低于女性。
  2.1 一般护理
  (1)饮食护理,给予营养丰富清淡饮食,多饮水,多吃水果和蔬菜;
  (2)给予精神安慰和心理护理;
  (3)半卧位,保持病室的安静和整洁,减少对患者的不良刺激。
  3 健康护理教育方法
  儿童哮喘是小儿时期最常见的一种疾病,为此建议儿童患者的父母,做如下健康护理:
  (1)首先要为孩子建立一份"病案"。[1]通过细致观察,把孩子每次哮喘发作的时间、地点、轻重程度和发病当天的天气变化、周围环境等记录下来,以便找出与哮喘发作有关的因素,采取措施加以避免。
  (2)家庭要为孩子创造良好的生活环境,尽可能避免接触过敏源。室内要清洁、通风,灰尘要经常打扫;家里不要养猫、狗、兔子等动物;在花粉飞扬的季节,要减少户外活动;不要在孩子的生活场所摆放油漆、化学药品、汽油、有浓烈气味的化妆品等。
  (3)要注意生活习惯。牛奶、鸡蛋、大豆是容易引起儿童过敏性哮喘的食物,一旦发现某种食物能引起哮喘,就要立即停止食用,其他易引起过敏反应及过甜、过咸的食品。要养成按时睡眠、吃饭、排便的习惯。
  (4)要加强儿童身体锻炼,每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气,
  锻炼肺的功能。
  (5)要注意孩子的冷暖,特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。[2]
  (6)儿童哮喘发作前常常有先兆,如连续打喷嚏、流眼泪、烦躁、精神不振、呼吸加快等。家长要用心观察,掌握哮喘发作前的表现,及时治疗,以防哮喘大发作对身体产生损害。
  4 讨论
  哮喘的治疗和护理是一个综合的工作,建议孩子家长应该了解更多的基础的知识,护理得法,患儿就恢复得快,并能防止该病再次发作;护理不当,就会促使此病复发或导致病情加重。尽量让孩子避免接触过敏源,按时服用药物,这样才能让哮喘得到更好的控制。
  参考文献
  [1]李自琼,赵庆华.运用统筹方法安排住院病人健康教育中的时间.现代护理,2002,8(3):219-220.
  [2]戴丽华,郗君梅,张铁英,等.住院患者健康教育模式的探讨及效果评价.护士进修杂志,2001,16(2):137.
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