健康教育在布氏菌病防治中的重要作用

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  【摘要】目的:探讨布氏菌病(布病)防治工作的有效措施,减少布病对人和畜生的危害。方法:分析2007~2009年布病检测资料。结果:对近3年的布病血清监测资料进行对比,2007年、2008年和2009年阳性率分别为1.1%、1.8%和2.1%,呈逐年上升趋势;农牧民、居民和门诊患者对布病的知晓率,已分别达51.3%、60.8%和75.3%。结论:加强对布病防治健康教育宣传工作,对控制其传播和蔓延将起到事半功倍的作用。
  【关键词】布病菌病;健康教育;疾病控制
  【中图分类号】R253【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)012-0044-02
  
  随着市场经济的发展,内蒙古阿拉善左旗作为畜牧养殖相对集中的旗县,畜牧业迅速发展,养畜户明显增多,牲畜交易和流动活跃,由于检疫、免疫等环节薄弱,近年来布氏病疫情不断上升。应加强布病防治,重点做好健康教育工作。
  1 布病的流行特征及疫情分析
  目前疫情已由过去的以牧区为主,逐渐向半农半牧区蔓延,近几年养畜户迅速增多,疫情上升明显,形式多为散发,个别地区出现小规模流行。高危人群除职业暴漏人群外,老年、青少年乃至儿童的发病均有不同程度的增加。畜牧养殖业中,布病疫情逐年上升,对养殖从业人员血清学检测,近3年监测情况比较,2007年、2008年和2009年阳性率分别为1.1%、1.8%和2.1%呈逐年上升趋势。
  主要原因:一是农区农民也养起了牛羊,由于没有经验,购买的部分牛羊已经携带布氏杆菌,同时在养殖中不注意防病,导致疫情上升;二是养畜户担心查出病畜被捕杀,出现病畜不报告;三是检疫、免疫落实不够,防治环节薄弱。
  2 布氏菌病防治中健康教育的重要作用和方法
  今年来,健康教育的优势和重要作用越来越被人们重视,布病防治也不例外。
  布病是一种由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。病畜是人和牲畜患布氏菌病的主要传染源,只要有病畜存在,人或健康畜可通过与病畜或病畜产品接触而被感染。人虽然患此病后死亡率低,但治愈率也低,病人可终身不愈,甚至丧失生活和劳动能力,造成因病致贫、因病返贫,给个人家庭和社会造成极大的经济和生命损失。因此,全面做好布病防治工作非常重要,应针对不同人群开展多种形式的教育宣传,把布病及其防治知识传播给群众,以提高人们的自我保护能力,是布病防治的治本之策。实施健康教育的具体方法:
  2.1 一般知识宣传:根据布病的传播途径和流行特点,开展广泛的群众性布氏菌病的防治健康教育。教育农牧民不要购买未经检疫的牲畜饲养,提示消费者不要食用未经检疫以及未经消毒处理的乳、肉制品,涮肉和烤肉务必熟透后再食用,尽量不喝未经煮透的鲜牛奶,提高广大群众的防护意识自我保护能力。
  2.2 针对高危人群的健康教育:针对高危暴露人群(包括饲养、收购和屠宰加工人员),重点做好布病的防护知识以及“三早”(早发现、早治疗、早处理)教育。强调接触牲畜的人员工作时必须穿工作服、戴乳胶手套、口罩和胶靴等防护用品,工作结束后应就地脱下防护装备及时洗净消毒,避免污染。饲养、收购、屠宰加工人员易因接触病畜而感染布病,出现发热、四肢无力、肌肉关节酸痛等症状时,应及时就医。对查出的病畜要立即隔离、捕杀并进行无害化处理,对尚未染病的牲畜要及时进行畜群免疫,免疫率要达到95%以上。布病流行区的医疗机构要加强防治知识学习,提高医务人员的诊治水平,降低误诊率。
  2.3 针对布病患者的健康教育患者如果治疗不及时,易由急性转为慢性,形成隐性病灶,反复发作,甚至引起内脏和骨关节病变,终生不愈,严重影响身心健康和生活、劳动能力,因此结合患者临床症状,教育患者采用中西医结合疗法,缩短病程,提高治愈率,减少致残率,减轻病人痛苦,提高病人生活质量。
  3 布病防治中健康教育效果调查
  与新闻媒体协作,通过广播、电视和报纸等向社会传播布病防治知识;深入牧业乡镇,组织畜牧养殖户举办讲座,病提供宣传资料;向疾控中心的布病和传染病门诊提供《布病防治知识》;针对不同人群制定了布病防治知识调查问卷。我们再上述人群中随机抽取部分人群调查,农牧民知晓率为75.3%。
  只有搞好布病防治的健康教育,使高危易感人群和广大消费者了解布病,知道自我防护;使患者积极配合治疗,早日康复。
  作者单位:750300 阿拉善盟阿左旗疾病预防控制中心
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