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2004年5月至2009年1O月,我们在冠状动脉旁路移植术(CABG)中有118例接受了内窥镜微创取大隐静脉(EVH),其间经食管超声(TEE)监测心腔内CO2气栓,现总结报道如下。
内窥镜取大隐静脉术中的二氧化碳气栓
【摘 要】
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2004年5月至2009年1O月,我们在冠状动脉旁路移植术(CABG)中有118例接受了内窥镜微创取大隐静脉(EVH),其间经食管超声(TEE)监测心腔内CO2气栓,现总结报道如下。
【机 构】
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300457,天津,泰达国际心血管病医院心外科,300457,天津,泰达国际心血管病医院心外科,300457,天津,泰达国际心血管病医院心外科,300457,天津,泰达国际心血管病医院心外科,3004
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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2011年27期
其他文献
病人男.食管中段癌经左胸径路行食管癌根治手术,食管胃弓上器械吻合.术后11～13天有37.5～37.8℃低热,术后14天突发呕吐鲜血1000 ml,伴休克,30 min后再次呕血800 ml,2 h后急诊手术.手术证实吻合口大动脉瘘出血,瘘口位于吻合口左后方,穿透与脊柱伴行之异位左锁骨下动脉;其周边胶水封堵;结扎左锁骨下动脉止血,改行食管胃颈部吻合.术后病人恢复顺利。
期刊
目的 总结在食管外科应用食管动力学及24 h食管pH检查的经验.方法 1982年至2009年在不明原因胸痛的诊断及新术式对食管功能的评价等多领域应用食管动力学及24 h食管pH检测.结果 不明原因的胸痛病人中70.4%(74/105例)符合食管源性胸痛诊断.360°胃底折叠可长期保持食管末端括约肌压力(LESP).经腹Heller手术加部分胃底折叠的贲门失弛症病人仅少数术后酸反流.侧侧吻合较传统手
目的 总结41例人工心脏瓣膜功能障碍(PHVD)的临床特点、外科治疗方法 及围术期处理经验.方法 手术均在全麻低温体外循环下进行;1例采取股动脉插管左侧开胸,40例均经原切口,主动脉、上下腔静脉插管建立体外循环.38例行瓣膜置换术,使用机械瓣35枚(二尖瓣位23枚,主动脉瓣位11枚,三尖瓣位1枚),生物瓣6枚(二尖瓣位3枚、主动脉瓣位2枚、三尖瓣位1枚);2例行瓣膜角度矫正术;1例行异物清除术.急
例1 男,53岁.左肺上叶低分化鳞癌(T2N1M0,Ⅱb),术后第18天起觉全身乏力.查体:四肢肌力进行性下降,上肢近端Ⅳ、远端Ⅴ,下肢近端Ⅲ、远端Ⅳ,下肢重于上肢,近端重于远端;四肢腱反射消失,肌张力减弱,但深浅感觉正常.发病6天后出现呼吸乏力,PaO253 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa);吞咽困难;双睑下垂,不能抬头.予以急诊机械辅助通气.免疫抑制治疗,每日应用甲强龙80 mg
期刊
病儿女,9岁.发热5天,腹痛、黑便1天.既往有反复腹痛病史,2岁时有呕血史.查体:神清,面色稍苍白,气管偏左,右侧胸廓较左侧狭小,双肺呼吸音清晰,右下肺呼吸音低,未闻及罗音.心率94次/min,律齐,未闻及杂音。
期刊
完全性肺静脉异位引流约占先天性心脏病的1.0%～1.5%,是少数需行急症手术的心脏儿科疾病之一,也是新生儿死亡的重要原因之一[1].因肺静脉异常连接到体静脉循环,导致氧合血回流到右心房,而非左心房,所以卵圆孔开放(PFO)或房间隔缺损(ASD)是其生存的必备条件,症状的轻重与PFO或ASD大小、肺静脉有无梗阻密切相关,这也造成病儿就诊年龄的巨大差异.我们2005年6月至2009年10月近5年采用腔
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目的 探讨术中经食管超声心动图(TEE)在肺移植术中的应用价值.方法 2005年8月至2009年8月,19例平均年龄(48.35±13.04)岁的肺疾病晚期病人行肺移植手术.于肺移植术前麻醉后送入TEE探头,检测左、右肺静脉开口和肺动脉血流速度,右室壁运动,左、右心室容积,右室射血分数.观察房间隔有无交通.肺移植术中分别于断肺后和供肺支气管、肺静脉、肺动脉全部吻合开放后连续观察上述指标.结果 19
目的 使用Meta分析比较常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后心肌梗死发生率的差异.方法 在 Medline、SCI、Cochrane图书馆临床对照试验注册库(CENTRAL)和中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)检索中文和英文的相天随机对照临床试验,并检索相关文献的参考文献,检索时间截止至2009年1月.根据严格的纳入和排除标准,两
目的 评价应用波生坦治疗婴幼儿先天性心脏病术后肺动脉高压的疗效.方法 30例术前合并肺动脉高压且手术治疗后仍有肺动脉高压的先大性心脏病病儿入选.所有病儿均在低温体外循环辅助下完成心内畸形根治术,术后1周行超声心动图检查,估测肺动脉收缩压＞30mm Hg者随机分配到波生坦治疗组(15例)及对照组(15例)中.研究周期12周,波生坦组:传统治疗+波生坦,波生坦给药方案:10～20 kg病儿,31.25
病人男,52岁.发热、咳嗽10天.查体:左胸中、下部呼吸音减弱.胸部强化CT示左侧心影旁椭圆形巨大软组织影,突向左下方生长达左后肋膈窦水平,上极有一纵行血管蒂与上纵隔相连(图1),内可见不规则钙化区(图2).增强扫描后病灶呈中等程度不均匀强化.
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