48例急性阑尾炎手术期的护理

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  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:试论急性阑尾炎的手术期护理分析。方法:选取我院于2009年11月至2011年3月收治的48例阑尾炎患者,按照不同的护理手段,随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组采用常规护理,观察组加用优质护理,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症显著优于对照组患者,P<0.05,差异具有显著性。结论:对于急性阑尾炎的手术期患者给予优质护理,可以显著的提高患者的生活质量、疾病的康复。具有临床价值意义,可以大力推广。
  【关键词】急性阑尾炎;围手术期 ;护理分析
  在现代临床研究治疗中,外科的常见病就有阑尾炎,对阑尾炎患者进行阑尾切除术时,经常会出现手术后并发症。随着时代的不断进步,抗生素的广泛普及、医疗器械以及技能的提高和完善,已经将阑尾切除术患者的死亡率降低到1%,急性阑尾炎是由于人体阑尾腔产生阻塞导致的炎症反应所引起的。我院于2009年11月至2011年3月收治的48例阑尾炎患者,按照不同的护理手段进行研究,疗效显著,报告如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  选取我院于2009年11月至2011年3月收治的48例阑尾炎患者,按照不同的护理手段,随机分为观察组和对照组,每组24例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准,患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中对照组女性患者13例,男性患者11例,年龄为4岁-63岁,平均年龄为38.3±8.5岁。观察组女性患者15例,男性患者9例,年龄为3岁-62岁,平均年龄为37.3±7.4岁。两组患者在年龄、病程以及性别等一般性临床资料方面无显著差异(P>0.05),因此两组患者具有可比性。
  1.2排除标准
  排除严重心脏、肝脏、肾脏疾病患者,排除精神疾病患者。
  1.3治疗方法
  本次研究所有患者都要进行开腹阑尾切除术。对照组采用常规护理,观察组加用优质护理,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症。
  对照组患者采用常规开腹阑尾切除手术期护理,观察组患者在原有的基础上加用优质护理。对照组患者由于病情发展迅速,发病急,要建立静脉通道,要对患者使用心电监护和吸氧治疗,还要维持患者电解质、水平衡,还要给予抗生素输液治疗。手术之前要进行血常规、肝肾功能、心电图、腹部彩超检查。患者还要禁食、禁水。手术之后,护理人员要对患者进行全面评估生命体征,检查患者伤口是否有渗血情况,还要对患者进行饮食护理[1]。
  优质护理有,依据患者的心理、生理、社会环境情况,制定出相应的计划。对患者实行健康评估,依据患者不同的教育背景,来对患者进行宣教讲解。要对患者进行针对性的护理,多为患者补充营养,保证伤口的快速愈合,患者要禁止吃辛辣、冷、生食物,禁止暴饮暴食。护理人员要以热情、耐心的态度以及专业的技术来对患者进行治疗、护理,从而建立起良好的医患关系,消除患者的不良情绪,使得患者处于一个轻松、愉悦的环境。同时让家属一起对患者进行配合治疗,从而使得患者能够进行多渠道的倾诉和帮助,使患者的心理负担减轻,消除患者的不良情绪,从而能够积极的配合进行手术治疗[2]。
  1.4疗效评价
  对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症情况,通过对比上述的情况来对护理效果进行评估。
  1.5统计学处理
  本次研究的48例患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析,其中计量数据资料采用t进行检验,计数数据资料采用卡方进行检验,记录方式为( x±s),P<0.05则具备统计学意义。
  2结果
  观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症显著优于对照组患者,P<0.05,差异具有显著性。见表1.
  3讨论
  在现代临床研究治疗中,急性阑尾炎属于比较多见的急腹症,对于患者的生命安全构成了严重的威胁,对于进行手术治疗的阑尾炎患者加强临床护理具有极其重要的价值。
  优质护理作为围手术期的一种治疗方法,受到了人们越来越多的关注,现代医疗护理模式不断的转变,护理人员就要保证自己在日常的工作中具备专业娴熟的医疗技术,要对患者存在的各种心理、生理情况给予人性化护理[5]。在护理胆结石患者时,要对患者的生理、心理特点予以重视,要对患者实行早期的健康教育,使得患者体会到早期治疗的重要性,同时护理人员要不断优化和创新自身的知识结构,应用先进的理论指导临床护理实践。从而使得患者配合治疗,降低发病率,缩短住院天数,对患者进行有针对性的饮食治疗具有积极的辅助治疗作用,收到了较好的健康教育效果[3]。
  本次研究,对照组采用常规护理,观察组加用优质护理,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症。观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症显著优于对照组患者,P<0.05,差异具有显著性。
  综上所述,对于急性阑尾炎的手术期患者给予优质护理,可以显著的提高患者的生活质量、疾病的康复。具有临床价值意义,可以大力推广。
  参考文献[1]李德宇,赵健,万金,等.化脓性阑尾炎手術治疗阑尾系膜处理体会[J].中国当代医药,2010,2(29):107-109.
  [2]王葵儿,袁美娟,陶学霞,等.妊娠期急性阑尾炎围手术期护理风险因素及对策[J].护理与康复,2013,7(20):141-142.
  [3]梅伊任,宋继红,刘燕.急性阑尾炎围手术期抗菌药物的临床应用[J].中华医院感染学杂志,2012,1(10):42-43.
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