丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓24例临床疗效探索

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  【摘要】目的:探讨丹参川芎嗪注射液用于脑血栓临床治疗中的效果。方法:对24例脑血栓患者予以丹参川芎嗪注射液治疗(治疗组),另对比使用血塞通注射液治疗的24例患者(对照组)临床效果。结果:治疗组治愈7例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率为95.83%;对照组治愈4例,显效5例,有效11例,无效4例,总有效率为83.33%。治疗组综合治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓,可显著提升临床治疗效果。
  【关键词】丹参川芎嗪注射液;脑血栓;治疗效果
  脑血栓一直是中老年人群健康的一大威胁,多数患者临床上有偏瘫症状表现,还常见头晕目眩、恶心呕吐等现象,结合中老年患者体质采取合适的治疗方法是控制脑血栓病情的关键[1]。本次研究对比了丹参川芎嗪注射液与血塞通注射液对脑血栓的临床治疗效果,结果显示前者疗效显著,现将具体情况整理并报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  治疗组患者24例,男性13例,女性11例;年龄49~83岁,平均年龄(68.9±1.1)岁。对照组患者24例,男性14例,女性10例;年龄48~84岁,平均年龄(69.1±2.4)岁。两组患者均有不同程度的感觉减退、运动功能障碍、视力下降、平衡失调、发音障碍、吞咽功能减退现象。两组患者性别、年龄、症状表现等方面对比未见明显差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组:每日5~8ml血塞通注射液+200ml氯化钠溶液(0.9%)静脉滴注,持续治疗10d。
  治疗组:每日8~12ml丹参川芎嗪注射液+200 ml氯化钠溶液(0.9%)静脉滴注,持续治疗10d。
  1.3 評价标准
  以神经功能作为主要疗效评价依据,结合国内脑血管会议通过的最新脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准[2],观察并记录、计算患者神经功能缺损程度积分,将两组患者临床疗效分为显效、有效、无效3个层次:神经功能缺损积分减少90%以上,视为显效;积分减少18%~90%,视为有效;积分减少18%以下,视为无效。
  1.4 数据处理
  本次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对比应用卡方检验,而计量资料的对比应用t检验,p<0.05时,差异具有统计学意义。
  2 结果
  治疗组治愈7例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率为95.83%;对照组治愈4例,显效5例,有效11例,无效4例,总有效率为83.33%。治疗组综合治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。
  两组患者治疗过程均未见明显不良反应,不良反应情况对比未见明显差异,P>0.05。
  3 讨论
  脑血栓是常见的以中老年群体为主要对象的重大疾病,有很高的致残率、致死率。在环境因素、机体自身因素的共同作用下,机体脑动脉常会发生粥样硬化病变,颈椎病等疾病产生的骨性压迫也会导致椎基底动脉供血异常、痉挛,最终都会引发脑血栓形成。此时,机体的血管会更加狭窄,加大了血液粘稠度,从而直接降低脑组织血液循环质量,导致局部供血、供氧不足[3],而导致患者出现常见的头晕、呕吐现象。另外,患者在此种病变情况下会影响脑部神经功能障碍,从而导致平衡能力、感觉功能减退,运动功能也会受到影响。
  血塞通注射液是当前常用的一类脑血栓临床治疗药物,药物进入机体后,可快速作用于脑部血管,帮助血管扩张,调整血流动力学状况,进而抑制血栓生成,并通过对纤溶酶原激活物活性的改善作用控制病情蔓延,此种药物的不足之处便是综合效果不够理想,随着我国人口老龄化的加剧,脑血栓发病率逐年攀升,社会和人民都对脑血栓的药物治疗提出了更高的要求。
  丹参川芎嗪注射液主要药物成分是丹参素和盐酸川芎嗪,上述有效药物成分的作用可有效抗凝,快速改善脑部血液循环、降低血液粘稠度,防止和控制脑部血管痉挛,药物解痉方面的作用主要与其中所含的川芎嗪有效成分有关。药物成分进入机体后,体内的血小板线粒体活动中的耗氧量会相应得到调整,体内氧化磷酸化反应也可得到协调,由于药物中所含的川芎嗪有不可取代的血小板聚集抑制作用,可取得更好的临床效果。根据国内外临床研究及实践结果,川芎嗪成分进入机体之后,可促进血小板、红细胞表面电荷的形成与作用,改善血液流变学特征[4]。
  本次研究规范运用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓,24例患者共治愈7例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率为95.83%,有效率明显高于对照组的83.33%(P<0.05),两组患者治疗过程均未见明显不良反应,不良反应情况对比未见明显差异,证实丹参川芎嗪注射液应用于脑血栓临床治疗中,可全面改善脑部血流动力学、降低血液粘稠度、改善神经功能,头颅多普勒超声检查结果也显示效果良好,值得进一步运用。
  参考文献:
  [1] 贾跃先,张兵,张卫光等.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床观察[J].临床和实验医学杂志,2010,09(23):1774-1775.
  [2] 陆娟.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(10):1676-1676.
  [3] 王树录.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓20例临床观察[J].吉林医学,2012,33(29):6327-6328.
  [4] 叶菁菁,江红.丹参川芎嗪注射液治疗急性期脑血栓形成200例临床观察[J].福建医药杂志,2011,33(6):125-126.
  通讯地址:日照市五莲县中医医院李玉志收,电话:13563344378
  
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