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目的 比较超高分辨率CT(UHRCT)靶扫描与常规CT靶重建的肺磨玻璃样结节微征象,分析这两种方法对肺磨玻璃样结节定性诊断的价值.方法 收集2016年8月至2017年12月在山东省胸科医院筛查疑诊为肺结核的患者120例.本组患者CT扫描均发现有肺内单发磨玻璃样结节影.患者行常规CT扫描,然后进行靶重建和UHRCT靶扫描,共计结节灶120个.由2名副高级以上诊断医师阅片,分析上述两种CT成像技术所显示的肺磨玻璃样结节征象(结节边缘、增粗肺纹理、结节内实性成分、毛刺征、空泡征、支气管征、胸膜牵拉征),分别定性诊断癌前病变[不典型腺瘤样增生(AAH)、肺原位腺癌(AIS)]、微浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IAC),最终根据病理结果比较两种成像技术对肺腺癌分期诊断的正确率.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计数资料用卡方检验,以P＜0.05差异具有统计学意义.结果 结节边缘清晰,UHRCT靶扫描为71个(78.0％),CT靶重建为56个(61.5％)(x2=5.863,P=0.015).肺纹理增粗,UHRCT靶扫描为60个(65.9％),CT靶重建为45个(49.5％)(x2=5.065,P=0.024).结节内实性成分,UHRCT靶扫描为66个(72.5％),CT靶重建为50个(54.9％)(x2=6.086,P=0.014).毛刺征UHRCT靶扫描为34个(37.4％),CT靶重建为29个(31.9％)(x2=0.319,P=0.572).空泡征UHRCT靶扫描为22个(24.2％),CT靶重建为18个(19.8％)(x2=0.513,P=0.474).支气管征UHRCT靶扫描为28个(30.8％),CT靶重建为26个(28.6％)(x2=0.105,P=0.746).胸膜牵拉征UHRCT靶扫描为30个(33.0％),CT靶重建为21个(23.1％)(x2=2.207,P=0.137).常规CT靶重建诊断与病理符合数为75个(82.4％),不符合数为16个(17.6％).UHRCT靶扫描检查与病理符合数为86个(94.5％),不符合数为5个(5.5％)(x2=6.513,P=0.011).结论 UHRCT靶扫描较常规CT靶重建显示的肺磨玻璃样结节微征象更清楚,有助于对肺磨玻璃样结节的病理分期.