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【摘要】目的：对比探讨心理认知护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果。方法：选取我院2017年12月到2018年11月收治的78例精神分裂症患者，随机分为对照组和研究组各39例，对两组患者的抑郁情况及满意度进行评估。结果：研究组患者抑郁状态得到显著改善，护理总满意度为94. 87%，对照组护理总满意度为79.4g%，P<0.05。结论：精神分裂症患者给予心理认知护理干预，可以缓解患者的抑郁情绪，调节自身精神状态，对疾病治疗有积极作用。
【关键词】心理认知护理;精神分裂症;抑郁;效果
【中图分类号】R5
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0215-02
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，临床多表现为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调[1]。临床多采用药物治疗，但见效慢并有复发的可能，为探讨心理认知护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果，我院将收治的78例精神分裂症患者作为研究对象，现详细报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
将2017年12月到2018年11月入我院治疗78例精神分裂症患者进行研究，其中偏执型40例、紧张行11例、单纯型13例、残留型5例、未分化型9例。随机分为研究组和对照组各39例，其中对照组男20例，女19例，年龄23 - 55岁，平均年龄（41.43±1.34）岁，病程1到7年，平均病程（ 3.11±1.54）年;研究组男18例，女21例，年龄22 - 55岁，平均年龄（ 42.56±1.21）岁，病程2到6年，平均病程（3.62±1.32）年。研究组和对照组的一般资料无明显差异（P>0.05），在本研究中可进行对比。
1.2 方法
对照组予以常规护理，研究组进行心理认知护理，内容如下：①健康教育。患者入院时登记个人信息、病情和用药等并做好档案，通过阅读宣传手册、观看视频、参与知识讲座和在线一对一讲述等获得精神分裂症知识，医护人员与患者家庭沟通做好医院与家庭联合工作。②心理干预。通过对疾病知识的普及让患者正确的认识疾病，消除自卑以及不安的情绪，通过沟通、听音乐或成功案例引导患者积极接受治疗，增强治疗信心。③生活指导。合理的安排患者饮食、运动以及生活作息，通过了解患者疾病诱因，针对诱因进行根源治疗，督促患者遵医嘱治疗[2]。
1.3 观察指标
采用汉密顿抑郁量表（ HAMD）通过交谈与观察的方式评估患者的抑郁状态，共21项，每项采用0-4分5级计分法，其中正常（0-10）分、轻度抑郁症（ 11-30）分、中度抑郁症（31-50）分、严重抑郁症（51-65）分，分数越高患者抑郁越严重。
护理满意度调查：通过采用问卷调查的方式进行满意度测评，分为非常满意（85-100分）、满意（65-84、不满意（64分以下），满分100分。总满意度=（非常满意 满意）/例数×100%
1.4 统计学处理
实验中所有数据均采用SPSS22.0系统软件进行分析，记量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用百分比表示，组间差异采用x2检验，当P<0.05，数据表示有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的抑郁情况
两组患者使用汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定患者的抑郁状态，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的护理满意度比较
对两组患者采用问卷调查满意度，研究组患者的护理为94.87%，对照组患者的护理为79.49%，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
精神分裂症病程一般迁延，该疾病常见于青壮年缓慢或亚急性起病人群，患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害，严重影响患者生活质量，给家庭也带来巨大的负担[3]。该病呈反复发作、加重或恶化，会造成患者的感知、思维、情感、意志和行为障碍，经过精神疾病药物治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态[4]。在治疗过程采用心理认知护理干预可以提高治疗效果，使患者正确认识到自己的疾病，联合家庭力量使患者增强治疗信心[5]。
本次对两组精神分裂症患者通过使用汉密顿抑郁量表（ HAMD）及护理满意度评分表进行评估。对照组抑郁情况：正常15例、轻度抑郁症13例、中度抑郁症8例、严重抑郁症3例，护理总满意度为79.49%;研究组抑郁情况：正常31例、轻度抑郁症7例、中度抑郁症1例、严重抑郁症0例，护理满意度为94.87%，两组数据之间进行对比，P<0.05。
综上所述，心理认知护理干预可以改善精神分裂症患者抑郁症状，其心理压力也得到了缓解，患者的满意度较高，对于疾病的治疗有很大的帮助，值得广泛应用。
参考文献
[1]董丽心理认知护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果探讨[J]中外医疗，2017. 36（7）：134-136.
[2]赵李平，周艳仙，姚敏尔等.情绪管理训练对精神分裂症患者生活质量负性情绪以及认知功能的影响[J]浙江临床医学，2018，20（ 2）： 308-310
[3]王娅圆o理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J].饮食保健，2017，4（25）：243-244.
[4]殷丽琴，张卿.认知调节训练作为护理干預改善精神分裂症患者生活质量的探讨[J]国际护理学杂志，2016，35（24）：3408-3410.
[5]李妙银，苏明玉.特定认知行为技术对精神分裂症患者的干预效果研究[J]中国医药科学，2018，8（17）：114-116，144
【关键词】心理认知护理;精神分裂症;抑郁;效果
【中图分类号】R5
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0215-02
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，临床多表现为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调[1]。临床多采用药物治疗，但见效慢并有复发的可能，为探讨心理认知护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果，我院将收治的78例精神分裂症患者作为研究对象，现详细报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
将2017年12月到2018年11月入我院治疗78例精神分裂症患者进行研究，其中偏执型40例、紧张行11例、单纯型13例、残留型5例、未分化型9例。随机分为研究组和对照组各39例，其中对照组男20例，女19例，年龄23 - 55岁，平均年龄（41.43±1.34）岁，病程1到7年，平均病程（ 3.11±1.54）年;研究组男18例，女21例，年龄22 - 55岁，平均年龄（ 42.56±1.21）岁，病程2到6年，平均病程（3.62±1.32）年。研究组和对照组的一般资料无明显差异（P>0.05），在本研究中可进行对比。
1.2 方法
对照组予以常规护理，研究组进行心理认知护理，内容如下：①健康教育。患者入院时登记个人信息、病情和用药等并做好档案，通过阅读宣传手册、观看视频、参与知识讲座和在线一对一讲述等获得精神分裂症知识，医护人员与患者家庭沟通做好医院与家庭联合工作。②心理干预。通过对疾病知识的普及让患者正确的认识疾病，消除自卑以及不安的情绪，通过沟通、听音乐或成功案例引导患者积极接受治疗，增强治疗信心。③生活指导。合理的安排患者饮食、运动以及生活作息，通过了解患者疾病诱因，针对诱因进行根源治疗，督促患者遵医嘱治疗[2]。
1.3 观察指标
采用汉密顿抑郁量表（ HAMD）通过交谈与观察的方式评估患者的抑郁状态，共21项，每项采用0-4分5级计分法，其中正常（0-10）分、轻度抑郁症（ 11-30）分、中度抑郁症（31-50）分、严重抑郁症（51-65）分，分数越高患者抑郁越严重。
护理满意度调查：通过采用问卷调查的方式进行满意度测评，分为非常满意（85-100分）、满意（65-84、不满意（64分以下），满分100分。总满意度=（非常满意 满意）/例数×100%
1.4 统计学处理
实验中所有数据均采用SPSS22.0系统软件进行分析，记量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用百分比表示，组间差异采用x2检验，当P<0.05，数据表示有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的抑郁情况
两组患者使用汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定患者的抑郁状态，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的护理满意度比较
对两组患者采用问卷调查满意度，研究组患者的护理为94.87%，对照组患者的护理为79.49%，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
精神分裂症病程一般迁延，该疾病常见于青壮年缓慢或亚急性起病人群，患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害，严重影响患者生活质量，给家庭也带来巨大的负担[3]。该病呈反复发作、加重或恶化，会造成患者的感知、思维、情感、意志和行为障碍，经过精神疾病药物治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态[4]。在治疗过程采用心理认知护理干预可以提高治疗效果，使患者正确认识到自己的疾病，联合家庭力量使患者增强治疗信心[5]。
本次对两组精神分裂症患者通过使用汉密顿抑郁量表（ HAMD）及护理满意度评分表进行评估。对照组抑郁情况：正常15例、轻度抑郁症13例、中度抑郁症8例、严重抑郁症3例，护理总满意度为79.49%;研究组抑郁情况：正常31例、轻度抑郁症7例、中度抑郁症1例、严重抑郁症0例，护理满意度为94.87%，两组数据之间进行对比，P<0.05。
综上所述，心理认知护理干预可以改善精神分裂症患者抑郁症状，其心理压力也得到了缓解，患者的满意度较高，对于疾病的治疗有很大的帮助，值得广泛应用。
参考文献
[1]董丽心理认知护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果探讨[J]中外医疗，2017. 36（7）：134-136.
[2]赵李平，周艳仙，姚敏尔等.情绪管理训练对精神分裂症患者生活质量负性情绪以及认知功能的影响[J]浙江临床医学，2018，20（ 2）： 308-310
[3]王娅圆o理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J].饮食保健，2017，4（25）：243-244.
[4]殷丽琴，张卿.认知调节训练作为护理干預改善精神分裂症患者生活质量的探讨[J]国际护理学杂志，2016，35（24）：3408-3410.
[5]李妙银，苏明玉.特定认知行为技术对精神分裂症患者的干预效果研究[J]中国医药科学，2018，8（17）：114-116，144