浅谈医院财务管理

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  摘要:财务管理工作医院经济管理的重要组成部分,随着医疗卫生改革的深化,医疗市场的竞争日趋激烈。医院要以优质、高效、低耗赢得市场,更新财务管理观念与加强医院财务管理对医院的正常运营有重要的作用和意义。
  关键词:财务管理医院 财务
  
  一、前言
  
  医院作为事业单位的一个特殊行业,其财务活动与企业相比有其自身的特点。医院作为一个独立经营的经济实体。存在着遭受经济损失的可能,医院的财务风险正在加大。为此,医院财务管理人员必须树立正确的风险观,尽力防范.分散、转移、减少风险,尽可能降低医院的风险和损失。随着我国由计划经济体制向市场经济体制的过渡,为了拓宽医院改革发展的思路,与时俱进,促进经济结构的优化和医院功能的升级,把握医院宏观经济走势,促进单位内部会计制度的建设,加强内部财务管理,更好地维护医院经济秩序。目前在竞争日益激烈的现实中,要求医院财务管理适应新形势的需要。财务管理是现代医院构建的决定性因素,是实现医院管理科学化的基础和前提。尤其当前在信息时代中,在开放的市场经济环境中改革激流涌进,竞争日趋激烈,各种利益的碰撞,不掌握现代财务管理知识是难以胜任工作的。
  
  二、加强医院成本核算降低运营成本
  
  医院会计制度、财务制度的改革和医疗保险制度的全面开展都给医院的财务管理工作带来了新的理念和方法,使人们意识到医院必须加强成本管理,推行成本核算,最大限度地降低运营成本。为此,首先要建立成本管理组织。由于医院成本管理涉及医院各部门、各个职工的切身利益,是全院、全员的成本管理,所以,院长应亲自抓,具体核算工作由财务科配备专职成本核算员执行,相关部门积极配合,形成自上而下、全员参与、相互配合的成本管理组织。其次要摸清家底,划分各种费用的界限。通过清产核资,摸清家底,分清医疗服务过程中的费用与其他费用的开支,来健全原始记录,建立了成本核算账户体系,编制成本核算报表,分析成本构成及其变化规律,为医院的决策提供科学依据。要通过抓成本核算,力争降低医院运营成本,提高医院经济管理水平,增强市场经济条件下医院的竞争力。
  
  三、加强医院财务管理
  
  强化内部控制制度强化内部控制制度是财务管理的关键。财务人员必须熟悉医院的业务流程,设定控制目标,鉴别控制点,确定控制措施。加强预算管理,提高资金的使用效率加强医院预算管理有利于合理配置医院资源、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。编制收入预算时要参考以前年度预算执行情况,根据预算年度收入的增减因素测算、编制收入预算。其次,编制支出预算时要周全,重点保证3类支出,即人员费用、基本公用费用,按照现金的流入量安排现金的流出量,现金预算要基于收付实现制,以实际收到现金的时间确认现金收入,以实际支付现金的时间确认现金支出。预算有较大的主观成分,所以其准确性难以有效保证,因此要保证预算具有一定的弹性。
  
  四、加强医院财务活动搞好经济评价分析
  
  医院进行财务分析是对已完成的财务活动的总结,又是财务预测的前提,在医院财务管理的循环中,起着承上启下的作用,在市场经济条件下与医院有经济关系的各方,都迫切地需要获得医院的财务信息,以便做出科学的决策,因此做好医院财务分析,可以客观总结医院管理经验,从而提示管理中存在的问题,逐步认识医院财务活动的规律,以便更好的改进医院财务管理工作,提高医院财务管理水平,为医疗卫生事业的各种经济决策提供可靠依据。医院财务分析的内容主要包括医疗业务开展情况分析,医疗服务数量与质量变动情况分析。医药费用控制情况分析,资产负债变动情况分析研究和收支节余情况分析。从社会效益分析医疗投资在资本保全前提下所产生的社会效益。医疗资金占用的使用效率,医院自身的发展能力以及对社会的贡献,医院的偿债能力,营运能力分析研究,以保证医院财务目标责任制的顺利实现。随着医院科技事业的不断发展,医院参与市场竞争的前景更加广泛,要想对医院的财务状况和经营成果有一个总的评价,就必须进行相互关联的分析研究,采用适当的标准进行综合评价,对医院经济效益做出准确与判断,从而详实地提示出医院经营理财的实绩,既满足医院内部管理决策的需要,又满足政府合理补偿以实施宏观调控的要求。
  
  五、结论
  
  医院财务管理工作是一种综合性的管理工作,涉及医院的外部环境和内部管理。在运行中需要借鉴国内外各种先进的管理理论和经验,在实践中需要不断探索,不断创新,使医院财务管理逐渐走上科学化、规范化和法制化的轨道,使医院财务系统尽快从原来的独立、封闭发展到完全融入医院管理体系中去,为医院建立高效的运营环境打下良好的基础,从而促进医院的和谐发展。医院通过努力提高现有经济资源的管理使用效益。加大成本核算的力度,进一步明确各部门的成本责任,以实现增收节支提高经济效益的目的。当然,节支的目的是为了增收,切不可在降低成本的同时影响了医院的医疗服务质量,应该充分发挥成本管理的积极性,实现医院生产经营管理活动的社会效益与经济效益的全面提升。在当今的特别是在当前世界金融危机的局势下,怎样保持医院的财务状况稳定增收是当下刻不容緩的一个问题。有效的决策能有效的降低危机给医院带来的不良影响。
  
  参考文献:
  [1]1、冯平.医院经济核算存在的问题及解决对策[J].财会通讯,2006年第6期~7期合刊
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  (责任编辑:曾超)
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